|
سندرم پیش از قاعدگی (premenstrual syndrome) که به اختصار PMS
نامیده می شود، عود دوره یی ترکیبی از تغییرات آزاردهنده فیزیکی، روانی یا
رفتاری در ۷ تا ۱۰ روز پیش از شروع خونریزی قاعدگی است که در برخی از زنان
مشاهده می شود و با فعالیت های اجتماعی و روابط خانوادگی تداخلاتی ایجاد
می کند.
تقریباً یک در صد زنان
در سنین باروری با چنان شدتی مبتلابه PMS می شوند که باعث تهدید روابط
شغلی بین فردی بیمار می شود. این علائم عبارتند از درد (انقباض و درد شکم،
درد کمر، سردرد و خستگی)، آکنه، احتباس آب (تورم صورت و دست ها، تورم و
دردناک شدن سینه) ، ولع نسبت به غذا به خصوص شکلات و سایر شیرینی ها،
تشنگی شدید، اسهال، تغییرات روحیه (عصبانیت و افسردگی، احساس تنهایی،
تحریک پذیری، گریه کردن)، حالت سوماتیزاسیون (احساس خفگی، درد قفسه سینه و
احساس صدای زنگ در گوش ها) و واکنش های اتونومیک (عرق سرد، سرگیجه، ضعف و
غش). دامنه این علائم از شکایات خفیف تا شدید تغییر می کند.
یکی از علل PMS تغییر پاسخ به دو هورمون اصلی تنظیم کننده سیکل قاعدگی
یعنی استروژن و پروژسترون است، به ویژه هورمون استروژن که با اثر روی
نوروترانسمیترهای مغز از جمله سروتونین باعث تغییرات روحیه می شود. اکثر
داروهای ضدافسردگی از طریق افزایش سطح سروتونین مغز باعث بهبود روحیه می
شوند. آواکادو، خرما، موز، آناناس و گوجه فرنگی منابع خوب سروتونین هستند.
ارتباط اصلی PMS و تغذیه مربوط به متابولیسم انرژی و وضعیت ویتامین ها و
مواد معدنی است. به نظر می رسد دو هفته پیش از شروع قاعدگی میزان
متابولیسم پایه افزایش پیدا می کند که به دنبال آن اشتها و انرژی دریافتی
افزایش پیدا می کند.
بررسی های زیادی نشان داده است که زنان ده روز پیش از قاعدگی حدود سه
هزار کیلوکالری در روز بیشتر از ده روز بعد از قاعدگی مصرف می کنند. در
نتیجه زنانی که درصدد کنترل وزن هستند احتمالاً طی دو هفته بعد از قاعدگی
راحت تر می توانند کالری دریافتی خود را محدود کنند. محدودیت کالری
دریافتی طی دو هفته قبل از قاعدگی مشکل تر است زیرا آنها باید با یک پدیده
هورمونی طبیعی که منجر به افزایش اشتها می شود، مقابله کنند.
یکی از علائم معمول PMS احتباس سدیم توام با احتباس آب است. برخی پزشکان
به منظور دفع سدیم و آب اضافی داروهای مدر تجویز می کنند. باید توجه کرد
که درمان با داروهای مدر (افزایش دفع ادرار) ممکن است باعث اتلاف مواد
معدنی از جمله پتاسیم شود که می تواند علائم PMS را تشدید کند. پتاسیم
قادر است نفخ و تورم ناشی از احتباس آب را کاهش دهد. انجیر، موز، سیب
زمینی، آلو، قارچ، پیاز و گوجه فرنگی منابع خوب پتاسیم هستند.
تحقیقات بسیاری روی نقش ویتامین B6 در PMS انجام شده است. ارتباط PMS با
کمبود ویتامین B6 ممکن است به این دلیل باشد که سطح هورمون هایی که برای
عملکردشان به ویتامین B6 نیاز دارند، در زنان مبتلابه PMS نرمال نیست. در
بررسی های تجربی، تعداد معدودی از افراد مبتلابه PMS به درمان با ویتامین
B6 پاسخ مساعد داده اند اما بهبودهای مشاهده شده قابل توجه نبوده است.
نیازی به دریافت دوزهای بالای ویتامین B6 نیست زیرا دریافت چنین
دوزهایی ممکن است مخاطراتی به همراه داشته باشد. در یک بررسی مشخص شد که
دریافت مکمل ویتامین E در بهبود درد سینه ناشی از PMS موثر است. بنابراین
احتمالاً کمبود ویتامین E باعث PMS نمی شود، اما می تواند علائم مرتبط با
دوران قاعدگی را تشدید کند.
پژوهش ها نشان داده است که مکمل هایی مثل کلسیم و منیزیم با تخفیف
عوارض PMS همراه بوده است. منیزیم باعث کاهش تورم، احتباس آب و افزایش وزن
و تخفیف درد سینه می شود.
کلسیم نیز باعث کاهش اختلالات روحیه ناشی از PMS، احتباس آب، میل به
غذا و درد می شود. بنابراین در زنان مبتلابه PMS اولین گام برای کاهش
علائم PMS اطمینان از دریافت کافی مواد مغذی است. مصرف چای و قهوه با PMS
ارتباط قوی دارد. به نظر می رسد علائم PMS در زنانی که چای و قهوه بیشتری
می نوشند، شدیدتر باشد.
شواهد نشان می دهند که احتمالاً کافئین در این رابطه نقش دارد. در یک
بررسی مشخص شده است که مصرف نوشیدنی های حاوی کافئین با افزایش علائم PMS
همراه بوده است. بنابراین بهتر است زنانی که مبتلابه PMS هستند، مدتی مصرف
نوشیدنی های حاوی کافئین را محدود کنند تا مشخص شود که آیا با محدودیت
کافئین علائم PMS در آنها بهبود می یابد یا خیر.
واضح است که افراد مبتلابه PMS بهتر است به تمام عوامل شیوه زندگی خود
توجه کنند زیرا رژیم غذایی تنها یکی از عوامل موثر بر PMS است. خواب کافی،
فعالیت بدنی و کنترل استرس عوامل دیگری هستند که می توانند در این امر نقش
داشته باشد. همچنین افزایش مصرف غلات سبوس دار، فرآورده های لبنی کم چرب و
سبزیجات برگ سبز و میانه روی در مصرف نمک و کافئین توصیه می شود.
علائم سندرم پیش از قاعدگی چیست؟ به ادامه متن در ادامه مطلب بروید.
|
وضعيت آنلاين ها :
اعضاي آنلاين:
