کاربر مهمان، خوش آمديد!  ( ورود - عضويت )   امروز 20 اسفند ماه ، 1388
 
منوی اصلی
لینکهای سریع
صفحه اول
دیگر بخشها
بخش کاربری
مطالب سایت
بخش خبری
امکانات سایت

جستجو



آرشیو موضوعی

 

آرشیو پزشکی

          پی اچ پی نیوک
       مغز و اعصاب
       گوش و حلق
       مطلب آموزشی
       اورولوژی
       کودکان
       دیابت
       داخلی جراحی
       کتاب پزشکی
       بیماری و درمان
       هپاتیت
       قلب و عروق
       فوریتهای پزشکی
       تغذیه
       تیروئید
       ویدیوها
       اطلس رنگي
       ایدز
       اخبار پزشکی
       نسخه و دارو
       دهان و دندان
       دیکشنری
       زنان و زایمان
       پوست و مو
       اعصاب و روان
       بهداشت جامعه
       بهداشت
       ژنتیک
       جراحی پلاستیک
       آزمایشات
       طب سنتی
       اصطلاحات پزشکي
       اختلالات چشمی
       هومیوپاتی


مطالب تصادفی

نسخه و دارو

·داروی سیپروترون کامپاند
·سوء مصرف دارو و مصرف افراطی آرام بخش
·استفاده از تركيب چند دارو براي درمان سرطان ريه
·آنچه لازم است در رابطه با قرص سرماخوردگی بزرگسالا
·فعال سازي ويتامين D علاوه بركليه‌ها ، درارگانها
·مصرف مكمل های ویتامینی در پیشگیری از سقط جنین
·KETOCONAZOLE
·داروهای ضد درد و التهاب شیمیایی و گیاهی
·دیده‌بان دارویی

پیغام کوتاه
ارشيو پيغام کوتاه   

 

آخرین ارسالها
کل موضوعات 921
کل ارسال ها 933
کل بازديد ها 24114
کل پاسخ ها 12
کل اعضا 122
آخرين 20 ارسال انجمن

با شکستگي هاي استخواني چه کنيم؟
ارسال شده توسط administrator در مورخه : چهارشنبه، 19 اسفند ماه ، 1388

استقبال مردم ایران برای تزریق واکسن آنفلوآنزای خوکی ( H1N1 ) نوع A کم است
ارسال شده توسط administrator در مورخه : سه شنبه، 18 اسفند ماه ، 1388

آمپول ضد بارداری مردانه ، تحولی بزرگ در تنظیم خانواده است
ارسال شده توسط administrator در مورخه : سه شنبه، 18 اسفند ماه ، 1388

راهنمای مراقبت از دندان‌های کودکان
ارسال شده توسط administrator در مورخه : سه شنبه، 18 اسفند ماه ، 1388

یک زن با تخمدان پیوندی دومین فرزند خود را به دنیا آورد
ارسال شده توسط administrator در مورخه : سه شنبه، 18 اسفند ماه ، 1388

کنگره کنترل عفونت ۶-۴ اردیبهشت ۱۳۸۹ در بیمارستان امام تهران برگزار می‌شود
ارسال شده توسط administrator در مورخه : دوشنبه، 17 اسفند ماه ، 1388

تمامی مبتلایان به ایدز و خانواده‌هایشان که در کشور ایران زندگی می کنند به صورت رایگان بیمه می شوند
ارسال شده توسط administrator در مورخه : دوشنبه، 17 اسفند ماه ، 1388

سفر با هواپیما به قلب فشار وارد می کند
ارسال شده توسط administrator در مورخه : دوشنبه، 17 اسفند ماه ، 1388

ایدز مهمترین عامل مرگ و بیماری زنان در سنین باروری در سراسر جهان است
ارسال شده توسط administrator در مورخه : دوشنبه، 17 اسفند ماه ، 1388

معایب و مزایای مایکروویو
ارسال شده توسط administrator در مورخه : شنبه، 15 اسفند ماه ، 1388

دیابت و درمان آن ـ قسمت دوم
ارسال شده توسط administrator در مورخه : شنبه، 15 اسفند ماه ، 1388

ردپای چند وزارتخانه در تخلفات دستیاری سال جاری
ارسال شده توسط administrator در مورخه : جمعه، 14 اسفند ماه ، 1388

آزمون مجدد دستیاری برگزار ‌شد وزارت بهداشت ایران اعلام کرد سلامت آزمون را تضمین می کنیم
ارسال شده توسط administrator در مورخه : جمعه، 14 اسفند ماه ، 1388

دیابت و درمان آن ـ قسمت اول
ارسال شده توسط administrator در مورخه : جمعه، 14 اسفند ماه ، 1388

داروهای عامل اختلالات جنسی در مردان و زنان
ارسال شده توسط administrator در مورخه : جمعه، 14 اسفند ماه ، 1388

وزن زیاد می تواند بر میزان بروز سنگ های کلیه تاثیرگذار باشد
ارسال شده توسط administrator در مورخه : سه شنبه، 11 اسفند ماه ، 1388

واکنش “آنافیلاکسی” نسبت به مصرف گوشت آنقدرها که تصور می شد نادر نیست
ارسال شده توسط administrator در مورخه : سه شنبه، 11 اسفند ماه ، 1388

چگونه به فرزند معتادمان کمک کنیم
ارسال شده توسط administrator در مورخه : سه شنبه، 11 اسفند ماه ، 1388

تشخیص سرطان روده از طریق خون
ارسال شده توسط administrator در مورخه : پنجشنبه، 6 اسفند ماه ، 1388

داروی آلبوترول ALBUTEROL
ارسال شده توسط administrator در مورخه : پنجشنبه، 6 اسفند ماه ، 1388

تالار گفتمان جستجو

عکس تصادفی

FREE SEO TOOL


 
بزرگترین سایت اطلاع رسانی پزشکی و پیراپزشکی: زنان و زایمان

جستجو پیرامون این موضوع:    
[ برگشت به صفحه اصلی | انتخاب موضوع جدید ]

چک آپ های قبل از بارداری


كودك شما زندگی خوب و سلامتی را شروع خواهد كرد ، در صورتی كه شما قبل از بارداری از سلامت كامل برخوردار باشید.


خانم‌هایی كه قصد ازدواج دارند ، خوب است قبل از ازدواج درباره بهداشت ازدواج و دوران بارداری آگاهی پیدا كنند و اطلاعات خود را افزایش دهند. بعد از ازدواج بهتر است خانم‌ها تحت نظر یك پزشك ، راجع به مسائل و مشكلات احتمالی پس از ازدواج اطلاعاتی كسب كنند ، مثلا درباره روش‌های پیشگیری از بارداری ، بهداشت ناحیه تناسلی ، معاینات دوره‌ای و روابط جنسی از پزشك خود راهنمایی بخواهند.

بهتر است درباره روابط زناشویی و مشكلاتی كه ممكن است ایجاد شود ، خجالت نكشید و مشكلات خود را با پزشك مطرح كنید. مشكل جنسی نیز مانند مشكلات سایر دستگاه‌های بدن باید درمان و برطرف شوند وگرنه منشاء بسیاری از ناسازگاری‌ها و اختلالات و حتی بیماری‌ها خواهند شد. برای اینکه بارداری خوبی داشته باشید ، از یك ‌سال قبل برای آن برنامه‌ریزی كنید: لازم است رژیم غذایی‌ خود را كمی تغییر دهید و شیوه زندگی‌تان را عوض كنید. در صورتی كه مبتلا به بیماری‌هایی مانند صرع ، آسم یا میگرن هستید ، بهتر است سه ماه قبل از بارداری با پزشك خود مشورت كنید تا وضعیت سلامت شما را بررسی كند.

حتی اگر شما قبلا هیچ مشكلی نداشته‌اید ، پزشك به شما توصیه می‌كند چكاپ كامل انجام دهید. قبل از بارداری به این نکات توجه کنید:تاریخچه پزشكی هنگام انجام چكاپ‌های پزشكی ، درباره شیوه زندگی ، خوراك و تغذیه ، عادات معمول ورزش و حتی خطر احتمالی بعضی مواد مانند سرب یا موادی كه ممكن است در خانه یا محیط كار شما را آزرده كنند با پزشك خود صحبت كنید و همه را برای او توضیح دهید.

در صورت ابتلا به بیماری دیابت یا لوپوس و سایر بیماری‌هایی كه در خانواده‌تان وجود دارد ، مانند بیماری‌های ژنتیكی نشانگان داون یا فیبروزكیستیك با پزشك صحبت كنید.در مورد مصرف قرص‌های ضد بارداری و نوع آن هم با پزشك خود صحبت كنید. اما اگر تاكنون مشكلی از نظر تخمک‌‌گذاری یا قاعدگی داشته‌اید و دچار سقط ، حاملگی خارج رحمی یا مشكلات و عوارض بارداری بوده‌اید ، با پزشك در میان بگذارید.معاینه داخلی پزشک درصورتی که متوجه شود ، احتمالا مشكلی وجود دارد ، معاینه داخلی انجام می‌دهد. دستگاه تناسلی و لگن شما از نظر عفونت احتمالی مورد بررسی قرار می‌گیرد.

در صورتی كه مبتلا به عفونت باشید یا بیماری‌ای مانند كیست یا فیبروز داشته باشید ، حتما تحت درمان قرار خواهید گرفت. اینكه پزشكان توصیه می‌كنند ، چند ماه قبل از تصمیم‌گیری برای بارداری به پزشك مراجعه كنید ، برای این است كه در صورت وجود مشكلات پزشكی یا بیماری كاهش یا اضافه وزن حتما زمان كافی برای رسیدن به سلامت كامل داشته باشید و با اطمینان فرزندی سالم به‌دنیا آورید.

تست سرطان همان‌طور كه ابتدای این بحث گفته شد ، یكی از معاینات دوره‌ای شما انجام تست سرطان پاپ‌اسمیر است. این تست برای زنان جوان ، سالی یك‌بار انجام می‌شود تا مادران مطمئن شوند برای باردارشدن مشكلی ندارند.

آزمایش ادراردرصورتی كه مبتلا به عفونت دستگاه ادراری هستید یا علائمی از سوزش ادرار دارید ، پزشك برای شما درخواست آزمایش ادرار می‌كند. عفونت دستگاه ادراری در صورتی كه درمان نشود ، ممكن است منجر به سقط ، تولد نوزاد كم‌وزن یا زایمان زودرس می‌شود. پس بهتر است قبل از تصمیم برای باردارشدن ، عفونت ادراری خود را درمان كنید.آزمایش خون درصورتی كه قبل از بارداری برای كنترل وضعیت سلامت به پزشك مراجعه كنید ، حتما پزشك آزمایش‌های خونی لازم را برایتان درخواست می‌كند. ‌كم‌خونی و چربی و قند خونتان كنترل می‌شود و درصورت وجود مشكل -كه براساس تاریخچه پزشكی‌تان مشخص می‌شود- پزشك همان آزمایش خاص را درخواست می‌كند.

بررسی فشارخون در اولین ویزیت متخصص زنان ، فشار خون شما اندازه‌ گرفته می‌شود تا مشخص شود در چه حدی است. در صورت بالابودن فشار خون ، پزشك توصیه‌های لازم را برایتان انجام می‌دهد. زنان بارداری كه مبتلا به فشار خون بالا هستند ، ممكن است به بیماری پره‌اكسی یا فشار خون حاملگی مبتلا شوند. بنابراین خوب است قبل از تصمیم‌ به باردارشدن ، برای چكاپ نزد پزشك بروید و مشكل فشار خون خود را برطرف یا حداقل آن را كنترل كنید.

آزمون بیماری‌های منتقله از راه جنسی با انجام یك آزمون آزمایشگاهی ، می‌توانید مطمئن شوید كه مبتلا به بیماری‌هایی مانند ایدز یا كلامیدیا و هرپس نیستید. انجام یك آزمایش خون ساده ، می‌تواند بارداری موفق و سالمی برای شما به دنبال داشته باشد.

واكسیناسیون: بسیاری از عفونت‌های قابل پیشگیری در صورتی كه درمان نشوند ، می‌توانند سبب سقط یا نقایصی هنگام تولد نوزاد شوند. با انجام آزمایش خون مشخص می‌شود كه شما علیه بیماری‌هایی مانند سرخجه مصون هستید یا خیر.

در صورتی كه واكسیناسیون سرخجه برایتان انجام شد ، باید حداقل 3 ماه از باردارشدن جلوگیری كنید؛ چرا که در صورت بارداری كودك شما ممكن است دچار كوری ، كری ، التهاب مغز و مشكلات قلبی شود.


0 امتياز پنجشنبه، 24 دي ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 37 بار بازديد شده

عفونت ادراری در زنان باردار باعث سقط جنین می‌شو


عفونت‌های ادراری یکی از شایع‌ترین مشکلات دوران بارداری است که طیف وسیعی از علائم و نشانه‌ها از پیلونفریت (عفونت کلیوی) در مادر و جنین یا وجود عفونت ادراری بدون علامت (باکتری اوری) را شامل می‌شود.

عفونت‌های ساده و خفیف بدون علامت می‌تواند عوارض شدید و پیچیده‌ای را برای مادر و جنین به وجود آورد.


دکتر نازلی فراهانچی برادران در گفت‌وگو با خبرنگار «بهداشت و درمان» ایسنا واحد علوم پزشکی ایران، درمورد تحقیق خود گفت: عفونت‌های ادراری یکی از شایع‌ترین مشکلات دوران بارداری است که طیف وسیعی از علائم و نشانه‌ها از پیلونفریت (عفونت کلیوی) در مادر و جنین یا وجود عفونت ادراری بدون علامت (باکتری اوری) را شامل می‌شود.

وی با تاکید بر درمان آنتی بیوتیکی عفونت ادراری توسط پزشک در این دوران افزود: چنانچه این عفونت درمان نشود باعث عفونت کلیوی، کم خونی، فشارخون بالا، عفونت رحمی بعد از زایمان و همچنین سقط جنین خواهد شد.

دکتر فراهانچی برادران با اشاره به این که عفونت ادراری مادر، کم وزنی شدید و کاهش رشد داخل رحمی در جنین را موجب می‌شود، تصریح کرد: در نتایج به دست آمده از تحقیق مذکور که بر روی 100 بیمار مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان‌های فیروزگر و اکبر آبادی انجام شد، 36 بیمار دارای باکتری اوری (نوع بدون علامت) بودند که در 33 درصد از آنها کشت ادرار مثبت گزارش شده بود.

وی لزوم انجام این تحقیق را نبودن آمار مناسب در زمینه عفونت‌های ادراری در زنان باردار دانست و افزود: در حالی که تاکنون گفته می‌شد تنها 7 تا 10 درصد از مادران مبتلا به این عفونت می‌شوند، اما طبق مطالعات جدید رقمی معادل 36 درصد از زنان باردار

دکتر فراهانچی برادران، طول مجرای ادراری کوتاه در زنان، ‌فشار ناشی از رحم به مثانه در هنگام حاملگی و بزرگ شدن حجم مثانه، دیرتر خارج شدن ادرار و همچنین مقاربت در این دوران را از علل اصلی بالا رفتن ریسک عفونت ادراری در زنان حامله دانست و افزود: بیماری‌هایی همچون دیابت، نقص سیستم ایمنی و ناهنجاری دستگاه ادراری نیز رابطه مستقیمی با عفونت ادراری دارند.

وی در پایان آزمایش ادرار بعد از تشخیص حاملگی را مهمترین فاکتور شناسایی و درمان عفونت ادراری در زنان باردارعنوان کرد و گفت: براساس نتایج حاصله، حاملگی در سن بالا و انجام سزارین در زایمان قبلی نیز احتمال ابتلا به این عفونت را افزایش می‌دهند.
دارای این باکتری هستند.



0 امتياز يكشنبه، 8 آذر ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 33 بار بازديد شده

آبسه‌ پستان

اطلاعات‌ اولیه‌

توضیح‌ کلی‌

آبسه‌ پستان‌ عبارست‌ است‌ از یک‌ ناحیه‌ عفونی‌ شده‌ بافت‌ پستان‌ که‌ در اثر مبارزه‌ بدن‌ باعفونت‌، چرک‌ در آن‌ جمع‌ می‌شود، آبسه‌ دربر گیرنده‌ بافت‌ پستان‌، نوک‌ پستان‌، غدد شیری‌، و مجراهای‌ شیری‌ است‌.

 

علایم‌ شایع‌

درد، حساسیت‌ به‌ لمس‌، قرمزی‌ و سفتی‌ پستان‌


تب‌ و لرز


احساس‌ ناخوشی‌ عمومی‌


دردناک‌ شدن‌ گره‌های‌ لنفاوی‌ زیر بغل‌

 

علل‌

وارد شدن‌ باکتری‌ها از راه‌ نوک‌ پستان‌ (معمولاً از راه‌ زخم‌های‌ کوچک‌ روی‌ نوک‌ پستان‌ که‌ در روزهای‌ اولیه‌ شیردهی‌ ایجاد می‌شوند(.


عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

عفونت‌ لگنی‌ پس‌ از زایمان‌


دیابت‌ (مرض‌ قند(


آرتریت‌ روماتویید


استفاده‌ از داروهای‌ استروییدی‌


سیگار کشیدن‌ به‌ مقدار زیاد


سابقه‌ برداشتن‌ قسمتی‌ از پستان‌ همراه‌ با اشعه‌ درمانی‌


پستان‌ مصنوعی‌ سیلیکونی‌

 

پیشگیری‌

نوک‌ پستان‌ و خود پستان‌ را پس‌ از هر بار شیردهی‌ کاملاً بشویید.


نوک‌ پستان‌ را پس‌ از شیردهی‌ با پماد ویتامین‌ ـ آ و د، یا سایر داروهای‌ موضعی‌، نرم‌ کنید (در صورت‌ توصیه‌(.


از پارچه‌هایی‌ که‌ پستان‌ را اذیت‌ می‌کنند استفاده‌ نکنید.


اجازه‌ ندهید کودک‌ شیرخوارتان‌ نوک‌ پستان‌ شما را گاز بگیرد یا بجود.

 

عواقب‌ مورد انتظار

با درمان‌ معمولاً در عرض‌ 10-8 روز خوب‌ می‌شود. برای‌ تسریع‌ بهبود آبسه‌، گاهی‌ تخلیه‌ آن‌ ضروری‌ است‌.

 

عواض‌ احتمالی‌

ندرتاً لازم‌ است‌ شیردهی‌ متوقف‌ شود، حتی‌ در مواردی‌ که‌ عفونت‌ شدید است‌. گاهی‌ لزوم‌ مصرف‌ بعضی‌ آنتی‌بیوتیک‌ها (به‌ خصوص‌ تتراسیکلین‌) و داروهای‌ ضد درد موجب‌ می‌شود که‌ شیردهی‌ برای‌ مدت‌ کوتاهی‌ قطع‌ شود. در این‌ حالت‌ باید شیر را مرتباً پمپ‌ نمود.


ندرتاً ممکن‌ است‌ فیستول‌ ایجاد شود (فیستول‌ عبارت‌ است‌ از به‌ وجود آمدن‌ یک‌ مجرای‌ غیرطبیعی‌ بین‌ دو عضو بدن‌، یا بین‌ یک‌ عضو و محیط‌ بیرون‌ از بدن‌(

 

درمان‌

اصول‌ کلی‌

از پارچه‌ یا حوله‌ آب‌ گرم‌ برای‌ تخفیف‌ درد و تسریع‌ التیام‌ استفاده‌ کنید (اگر آب‌ سرد را امتحان‌ کردید و دیدید بهتر است‌، از آب‌ سرد استفاده‌ کنید(.


تا زمان‌ خوب‌ شدن‌ عفونت‌ پستان‌، شیردهی‌ به‌ نوزاد را از آن‌ پستان‌ متوقف‌ کنید. به‌ طور منظم‌ از یک‌ پمپ‌ مخصوص‌ پستان‌ برای‌ خارج‌ ساختن‌ شیر از پستان‌ عفونی‌ شده‌ استفاده‌ کنید، تا زمانی‌ که‌ بتوانید شیردهی‌ را مجدداً از آن‌ پستان‌ از سر بگیرید.


جراحی‌ برای‌ تخلیه‌ آبسه‌ (معمولاً انجام‌ نمی‌شود(.

 

داروها

آنتی‌بیوتیک‌ها در صورت‌ لزوم‌، برای‌ مبارزه‌ با عفونت‌


استفاده‌ از داروهای‌ ضد درد معمولاً تنها برای‌ 7-2 روز پس‌ از انجام‌ عمل‌ جراحی‌ لازم‌ است‌.

 

فعالیت‌

پس‌ از درمان‌، فعالیت‌های‌ عادی‌ خود را به‌ محض‌ رو به‌ بهبود گذاشتن‌ علایم‌ از سر گیرید.

 

رژیم‌ غذایی‌

هیچ‌ رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ آبسه‌ پستان‌ را دارید.


اگر یکی‌ از مشکلات‌ زیر به‌ هنگام‌ درمان‌ رخ‌ می‌دهد: تب‌؛ شدید شدن‌ درد؛ گسترش‌ عفونت‌ علی‌رغم‌ درمان‌؛ علایم‌ در عرض‌ 72 ساعت‌ رو به‌ بهبود نگذارند.


اگر دچار علایم‌ جدید و غیرقابل کنترل شده اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند

0 امتياز يكشنبه، 8 آذر ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 31 بار بازديد شده

آیا امکان تنگتر کردن دهانه واژن وجود دارد؟


سوال:

من تا کنون سه بار زایمان کرده ام و آخرین اونها رو بدون سزارین بدنیا آوردم .در نتیجه این مسئله، من متوجه تغییر سایز در واژن خودم شده ام که متاسفانه این امر باعث شده ، در هنگام سکس احساس شرمساری بکنم چراکه حس میکنم واژن من بسیار گشاد شده است. ایا این مسئله بعد از زایمان مرتب یک امر همگانی می باشد؟ من خیلی خجالت میکشم که در مورد این مسئله از کسی سوال بپرسم. لطفاٌ بهم بگید آیا راهی برای به حالت قبل در آوردن واژن وجود دارد؟

پاسخ:

متاسفانه خیلی از زنها هستند که این مورد نگرانی اونها رو تشکیل می دهد و مشخصاٌ هم زمانیکه اونها چندین بار زایمان کرده باشند. پزشکان اصلاٌ جا نمی خورند وقتی که می شنوند شما نگران چنین مشکلی هستید. در نتیجه این کاملاٌ منطقی هستش که شما مشکلتون رو در اولین وقت معاینه که گرفتید عنوان کنید و چقدر هم برایتان مشکل می باشد اگر وی دکتر شخصی شما باشد که بارها شما را معاینه کرده است


شما نوشته اید که خجالت میکشید که سکس داشته باشید تنها بخاطر اینکه احساس گشادی در واژن میکنید. حال باید از شما پرسید که آیا این چیزی نیست که شریک شما به شما گفته یا بخاطر معاینه های شخصی خودتون از واژن اینطور نتیجه گرفته اید؟ یا حتی خواستید با وارد کردن انگشت بداخل واژن میزان گشادی اون رو حدس بزنید و اینکار رو زمانیکه در شرایطی بودید که ماهیچه های واژن باز بوده اند انجام داده اید؟ یا اینکه آسان قرار گرفتن پنبه های مخصوص قائدگی در داخل واژن باعث شده شما چنین نتیجه ای بگیرید؟


به هر جهت زایمان باعث تغییراتی در بدن فرد و همچنین نحوه پاسخگویی و رفتارهای جنسی فرد خواهد شد که میبایست فرد خود را به آنها بوسیله کارهایی مثل امتحان کردن پوزیشنهای مختلف ، یا انتظارات و درخواستهای مختلف ، یا کارهای دیگر ، با آن تطبیق دهد . بعضی وقتها موارد و کمکهای پزشکی نیز راهگشا خواهند بود اما در ابتدا با همسرتان مشورت کنین اگرچه که ممکن است برایتان سخت باشد که در مورد چنین چیزی که احتمالاٌ مد نظر و نگرانی هر دوی شماست صحبت کنید. باید پذیرفت که این تغییرات ناخواسته به هر ترتیب جزئی از زندگی هر قرد محسوب میشه و کاملاٌ هم طبیعی است . فرد نیز باید ظرفیت پذیرش اون رو در یک رابطه دراز مدت داشته باشد. آیا شما در زمان ادرار دچار مشکل خاصی نیز هستید؟ خیلی از زنها یی که احساس میکنند واژن اونها دچار کشیدگی و گشادی شده ، اذعان میکنند که دچار ریزش ادرار هم هستند ، خصوصاٌ در زمانهایی که می خندند یا غلغلک میشوند و یا عطسه میکنند.


تمرینات کیگل باعث تقویت عضلات پایینی لگن خاصره و ماهیچه هایی که در هنگام زایمان کشیده شده اند ، خواهد شد .این تمرینات حتی به لذت بیشتر جنسی (ارگاسم شدیدتر) نیز منجر خواهد شد چرا که باعث قویتر گردیدن و بیشتر انعطاف پذیر شدن ماهیچه ها خواهد گردید. اونها کیسه مثانه روهم سفتتر خواهند کرد که درنتیجه شما دیگر چکه های ادراری نخواهید داشت. نکته اینجاست که به هر حال اونها خود واژن رو تنگ نخواهند کرد بلکه در حقیقت ماهیچه های ورودی دهانه واژن رو تنگتر خواهند کرد.

اینجا چگونگی تمرینات کیگل رو بهش اشاره خواهیم کرد:


1- در زمان ادرار ، بدون استفاده از دست ماهیچه هاتون رو جمع کنین تا جاییکه جلوی ادرار رو بمدت 4 ثانیه بگیرید و بعد دوباره ول کنین تا ادرار جاری بشود. تمرینات کیگل بروی این ماهیچه های بخش پایینی لگن خاصره فشار می آورد و آنها را تمرین می دهد.


2- (در حالت بدون ادرار و طبیعی ) اگر می خواهید که چک کنین تا مطمئن بشید که به ماهیچه درستی دارید فشار میارید ، می توانید یک یا دو انگشت خود رو داخل واژن کنید و بعد شروع به سقت کردن ماهیچه نمایید. اگر حس می کنین که داره به انگشتتون فشار میاد حتی به اندازه خیلی کم ، مشخص میشه که شما مسیر درستی را حرکت میکنین


3- پنج تا ده بار در روز ، بمدت ده دفعه اینکار رو انجام بدهید


4- این کار بین هشت تا ده هفته زمان خواهد برد تا شما بتونین نشانه های پیشرفت رو در اون مشاهده کنین اما تحمل


کنین و بدونین که قطعاٌ نتیجه میدهد چراکه اساس کار کیگل هم ، مثل همه تکنیکهای وزنه برداری و بدنسازی برای تاثیر به زمان نیاز خواهد داشت. میله های هالتر واژن هم برای این مسئله تاثیر گذار خواهد بود که می توان آنها را ازمغازه های مربوطه سکس شاپ خریداری نمود.

اگر تمرینات کیگل رو بطور مستمر و پیگیر انجام دادید ولی هیچگونه تغییری رو مشاهده کردید بهتره که با دکترتون تماس بگیرید و متدهای دیگر پزشکی رو برای رفع این مورد دنبال کنین که از جمله اونها:

مخروط واژن: این یک جسم نسبتا وزن دار می باشد و در اندازه های پنبه های دوران قائدگی، که زنها اون رو وارد واژن خودشون میکنند و سعی می کنند که نگهش دارند. افزایش وزن این اجسام بمرور باعث قویتر شدن ماهیچه های واژن میگردد. ابتدا از وزنه سبک شروع خواهد شد و دوبار در روز به مدت 15 دقیقه به ماهیچه های واژن فشار وارد میگردد. زمانیکه زن خود رو در نگهداری وزنه توانا دید وزن وزنه رو افزایش خواهد داد


محرکهای الکتریکی: با این روش قدرت ماهیچه های واژن و بخش تحتانی لگن خاصره نیز مشخص خواهد شد. با وصل و قطع کردن جریانی از برق باعث خواهند گردید که ماهیچه ها خود رو جمع و سپس شل نمایند. این روش ازهر یک تا چهار روز ادامه خواهد داشت که در بالاترین میزان آمادگی تا 20 دقیقه در یک مرحله نیز طول خواهد کشید. بسته به شرایط فرد و ماهیچه ها حتی ممکن است بمدت چند هفته مستمر این شیوه ادامه یابد. بعضی از دکترها این کار رو خود در مطب انجام میدهند اما دستگاهای ساده و قابل استفاده در منزل نیز قابل یافت میباشد.


نیو کنترل: این شیوه در حقیقت یک صندلی دارای بخش مغناطیسی میباشد که ماهیچه های بخش تحتانی لگن خاصره رو تحریک خواهد کرد. این شیوه توسط پزشکان مربوطه در مطب بمدت 20 تا 30 دقیقه و آنهم دوبار در هفته انجام میگیرد. طول مدت درمان در حدود 8 هفته خواهد بود.

اما بعضی ازپزشکان نیز برای شما که دارای مشکل کشیدگی واژن هستید جراحی رو پیشنهاد میدهند که مشخصاٌ این آخرین تیر ترکش خواهد بود محصولات لیزری و چیزهای پیچیده دیگر می توانند که شما رو به وضعیت قبلی برگردانند. و البته شما و پزشکتان هستید که تصمیم میگیرید چه کاری برای شما منطقی تر خواهد بود در پایان باید گفت چیزی برای خجالت وجود ندارد. این یک مسئله همگانیست و اطلاعات مربوط به آن که همکنون در اختیار شماست.



0 امتياز يكشنبه، 8 آذر ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 46 بار بازديد شده

انجام زايمان‌ به روش صحيح و علمي

انجام زايمان‌ به روش صحيح و علمي از بي‌اختياري‌هاي ادرار جلوگيري مي کند


نحوه زايمان و صدمات ناشي از آن منجر به شل شدن عضلات كف لگن و ايجاد بي‌اختياري ادرار در زنان مي‌شود.

روش درمان بي‌اختياري ادرار بر اساس علت ايجاد كننده آن متفاوت است. ممكن است براي درمان بي‌اختياري‌هاي ادرار يك درمان دارويي ساده تا يك درمان جراحي پيشرفته به كار گرفته مي‌شود.

به منظور جلوگيري از ايجاد عفونت‌ها و بي‌اختياري‌هاي ادرار، زايمان‌ها بايد به صورت علمي و صحيح انجام شود.
روش‌هاي زايمان بايد از حالت‌ سنتي خارج شود؛ خوشبختانه امروزه پيشرفت‌هايي در اين زمينه صورت گرفته است.

همچنين در صورتي كه زايمان به شكل طبيعي مشكلاتي را بوجود آورد در اين مواقع سزارين در نظر گرفته مي‌شود. بنابراين نبايد در مواقع خاص برانجام زايمان طبيعي اصرار كرد.

در تعداد زايمان‌هاي بالا (معمولا پنج تا شش زايمان) شل شدن عضلات كف لگن و احتمال بي‌اختياري ادرار شايع است. بعد از زايمان و با تجويز پزشك، ورزش‌هايي در جهت تقويت عضلات لگن در نظر گرفته مي‌شود.

در صورتي كه روش‌هاي تشخيصي مناسبي به منظور شناسايي علت ايجاد كننده بي‌اختياري به كار گرفته شود، با اقدام درماني مناسب، حدود 80 تا 85 درصد از بي‌اختياري‌هاي ادرار به طور كامل بهبود مي‌يابد.

در درمان‌هاي دارويي، مثانه كنترل و عضلات آن تقويت مي‌شود. در صورتي كه درمان‌هاي دارويي موثر نباشد درمان جراحي به كار گرفته مي‌شود. در درمان‌هاي جراحي با قرار دادن نوارهاي مصنوعي زير مجرا و گردن مثانه، عضلات تقويت شده وعارضه بي اختياري ادرار درمان مي شود.

در بي‌اختياري استرس با كوچك‌ترين حركت و فشار در ناحيه شكم، ادرار دفع مي‌شود. در صورتي كه علت بي‌اختياري، اضطرار باشد درمان طبي به كار گرفته مي‌شود. اما در بي‌اختياري استرس علاوه بر درمان‌هاي طبي، جراحي نيز در نظر گرفته مي‌شود. به طور كلي انتخاب درمان براي بي‌اختياري ادرار بسيار مهم است.

گروهي از اختلالات مادرزادي و نخاعي نيز مي‌توانند باعث ايجاد بي‌اختياري‌هاي ادرار شوند. اضطرار در شروع ادرار اغلب در مثانه‌هاي غيرقابل كنترل مشاهده مي‌شود. منشا نخاعي، مسايل روحي - رواني، عفونت‌ها و سنگ‌هاي مجاري ادراري مي‌توانند از علل ايجاد بي‌اختياري اضطرار باشند.

حدود 5 تا 6 بار ادرار در طول روز طبيعي است و بيشتر از آن به عنوان تكرر ادرار در نظر گرفته مي‌شود. نارسايي قلبي، بيماري‌هاي نارسايي كليه، ديابت، كمبود ماده غليظ كننده ادرار و مسايل عصبي از جمله عوامل موثر در ايجاد تكرر ادرار هستند.

شب‌ها و بر اساس ساعت خواب يك تا دو بار ادرار طبيعي است. بزرگي پروستات، نارسايي قلبي، ديابت و مصرف برخي داروها مي‌تواند از علل بروز تكرر ادرار در شب باشد. از آنجا كه بيدار شدن در شب به دليل ادرار عوارض زيادي را به دنبال دارد. در اين مورد طي ده سال اخير مطالعات زيادي صورت گرفته و درمان‌ها با دقت خاصي انجام مي‌شود. تركيب واتوپرسين از جمله درمان‌هاي به كار گرفته شده در اين مورد است كه بوسيله آن ادرار غليظ و دفع آن در شب كاهش مي‌يابد. اين درمان براي افراد مسن استفاده نمي‌شود. به طور كل نبايد فراموش شود كه شناسايي علت ايجاد بي‌اختياري ادرار و به كار گرفتن درمان مناسب بسيار مهم است.


0 امتياز شنبه، 23 آبان ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 46 بار بازديد شده

استراحت مطلق برای بارداران ممنوع



به گفته یک متخصص زنان و زایمان؛ بسیاری از زنان باردار به ویژه کسانی که اولین بارداری خود را تجربه می‌کنند و یا نسبت به چگونگی زایمان و سلامت خود و کودکانشان حساس هستند به محض اطلاع از بارداری خود و یا رسیدن به ماه‌های آخر آن، تقریبا هیچ تحرکی ندارند و به اصطلاح استراحت مطلق هستند.

در حالی که پزشکان این رویه نادرست را به مادران توصیه نمی‌کنند.

دکتر مینا موحدی در گفت وگو با خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا) واحد علوم پزشکی ایران ضمن بیان مطلب فوق گفت: در بسیاری از مراجعان مشاهده می‌شود زنان باردار به میل خود و اصرار نزدیکان تقریبا تمام بارداری را در استراحت مطلق می گذرانند و فعالیت و حتی حرکات روزمره را نیز بسیار کم انجام می‌دهند که البته این روش به هیچ مادری توصیه نمی‌شود و می‌توان گفت استراحت مطلق برای مادران باردار ممنوع است.

وی افزود: البته در مواردی مانند ابتلا به بیماری‌های کلیه یا عفونت‌های ادراری و سابقه زایمان زودرس، ایستادن طولانی مدت، حرکت زیاد و فعالیت برای این مادران مضر بوده و باید حرکات و تحرکات خاص خود را تحت نظر پزشک انجام دهند.

دکترموحدی در ادامه گفت: خوابیدن به مدت طولانی و نه ماه استراحت مطلق علاوه بر ایجاد مشکلات جسمی برای فرد، موجب افزایش اضطراب و استرس و تضعیف روحیه مادر و در نهایت دشوارتر شدن زایمان برای مادر می‌شود.

این متخصص زنان و زایمان در پایان گفت: انجام فعالیت، حرکات ورزشی و تحرک در دوران بارداری باید تحت نظر پزشک متخصص و متناسب با وضعیت و شرایط فرد باردار صورت گیرد؛ چرا که فعالیت زیاد و نامناسب نیز برای مادر و جنین خطراتی به همراه دارد. از سوی دیگر تنها افرادی مجاز به استراحت مطلق هستند که پزشک تحت نظر آنان، این استراحت را برایشان تجویز کند.




0 امتياز يكشنبه، 17 آبان ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 34 بار بازديد شده

عوارض قرصهای جلوگیری ازبارداری

آیا ocpباعث زخم معده میشود ؟
خیر باعث زخم معده و نیز بیماری التهابی روده نمی شود ولی اگر کسی مبتلا به بیماریهای حاد یا مزمنی شد که باعث سوءهاضمه میشودبهتر است از ocpاستفاده نکند زیرا باعث شکست جلوگیری میشود.

قرص های جلوگیری از حاملگی و قدرت باروری :
در گذشته تصور می شد کهocpباعث کاهش باروری می شود ولی با انجام مطالعات تحقیقاتی ودقیق این تصور اعتبار خود را از دست داد.
در واقع هیچ ارتباطی بین مدت مصرف ocpو نازایی وجود ندارد در زنانی که هنوز بچه دار نشده اند خطر نازایی به علل دیگر مثل چسبندگی ها را کاهش میدهد, البته بعد از قطع مصرف ocpممکن است تخمک گذاری با چند ماه تاٌخیر رخ دهد ولی به هر حال تخمک گذاری از سر گرفته خواهد شد.
توجه شود که این تاخیر تخمک گذاری مربوط به فراورده های قدیمی تر وبا دوز بالاتراست و در انواع جدیدتر ocpتاخیری در حامله شدن رخ نمی دهد .

آیا مصرف این قرصها می تواند باعث ناهنجاری های مادرزادی شود؟
اگر کسی در ضمن مصرفocpبه طور ناخواسته حامله شود ممکن است دچار این تصور شود که مصرف این قرصها برای جنین او مضر است در صورتی که چنین نیست ودر واقع هیچ ارتباطی بین مصرف ocpوناهنجاری های عمده مادرزادی مثل ناهنجاری های قلبی ،نقایص اندامی ،نقایص لوله عصبی و... وجود نداردوخطر ناهنجاری های عمده مادرزادی در این افراد مشابه سایر کسانی است که از OCPاستفاده نکرده اند.

آیا قرص جلوگیری از بارداری خطرسرطان را بالا می برد؟
بستگی به نوع سرطان دارد،نکته جالب اینکه ocp خطر برخی از سرطان ها را نه تنها زیاد نمی کند بلکه کم هم می کند مثلأ مصرف ocp خطر سرطان رحم وسرطان تخمدان را کم میکند و هرچه طول مدت مصرف این قرصها بیشتر باشد خطر سرطان های مذکور کمتر می شود ، البته حتی مصرف 3-6 ماهه آن هم برای محافظت ازسرطان تخمدان مؤثر است ولی برای اینکه اثر چشمگیری در کاهش سرطان تخمدان داشته باشد بهتر است که حداقل سه سال مصرف شود.
بنابراین درکسی که سابقه خانوادگی سرطان تخمدان را دارد یکی از بهترین روش های جلوگیری از بارداری همین قرصهای OCPهستند.
امروزه مشخص شده که مصرف قرص جلوگیری از بارداری خطر سرطان روده بزرگ را هم کم می کندو مصرف طولانی تر محافظت بیشتری هم در مقابل سرطان روده ایجاد میکند.

در مورد سرطان دهانه رحم :
دیده شده که در مصرف کنندگانOCPبطور خفیف احتمال سرطان دهانه رحم افزایش می یابد ولی از آنجایی که بسیاری از عوامل دیگر در پیدایش این سرطان دخیل هستند(مثلأداشتن شریک های متعدد جنسی ،وجود زگیلهای تناسلی و...)بنابراین نمیتوان بطور دقیق رابطه علت و معلولی بین قرص جلوگیری از بارداری وسرطان دهانه رحم را مشخص کردولی بهرحال بهتر است در کسانی که OCP مصرف می کنندتست غربالگری سرطان دهانه رحم(پاپ اسمیر)بطور دوره ای انجام شود.

در مورد سرطان پستان ومصرف قرص های جلوگیری از بارداری :
در کل در مورد ارتباط سرطان پستان ومصرف OCPهمچنان در مطالعات مختلف اختلاف نظر است. در برخی مطالعات وسیع وجدید در این زمینه هیچ ارتباطی بین مصرفOCPوافزایش سرطان پستان دیده نشده است، ولی کماکان اختلاف نظر در این زمینه وجود دارد.
ولی بهر حال با مطالعات جدید دیده شده که یا هیچ ارتباطی وجود ندارد یا اگر هم وجود داشته باشد این ارتباط اندک است و نیز باید توجه داشت که در کسی که سابقه خانوادگی سرطان پستان ویا سابقه شخصی بیماریهای خوش خیم پستان را دارد،مصرف ocpباعث افزایش بیشتر خطر سرطان پستان نسبت به سایر افراد نمی شود.


0 امتياز شنبه، 9 آبان ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 36 بار بازديد شده

از عوارض سن بالای مادر در حاملگی - سندرم داون


سندرم داون یا تری زومی 21،شایعترین اختلال کروموزومی و یک علت اصلی عقب ماندگی ذهنی است. اصولا از نظر ژنتیک افراد مبتلابه سندروم داون سه دسته هستند. در 95 درصد موارد فرد مبتلا یک کروموزوم اضافه دارند.در بقیه موارد تعداد کروموزومها طبیعی بوده و 46 عدد می باشد اما ماده ژنتیکی کروموزوم اضافی به صورت جابجایی به فرد منتقل شده است.شایعترین علت این تری زومی نقص انفصال میوزی در گامت های والدین خصوصا مادر است لذا والدین این افراد از هر لحاظ سالمند.دراغلب این 95 درصد موارد ،کروموزوم اضافی از منشا مادری است در نتیجه سن مادر خصوصا بالای 35 سال در ابتلا بسیار مهم است .

 4درصد موارد ناشی از یک جابجایی روبرتسونی از بازوی بلند کروموزوم 21 با یک کروموزوم اکروسنتریک دیگرمثل کروموزوم14 یا 22 می باشد ودر 1در صد باقی مانده هم افراد مبتلا موزائیسم هستند(بدن این افراد مخلوطی از سلولهای 46 و47 کروموزومی را دارد)که در این مقال جای بحث در این رابطه نمیباشد.توجه کنید که سن بالای مادر در95 درصد اول مهم است اما در خصوص 5 در صد باقی مانده (یعنی مکانیسم دوم وسوم سن مادر مهم نیست یعنی مادران جوان هم میتوانند به همان نسبت مادران مسن نوزادان مبتلا بدبیا بیاورند).

علائم بالینی در موارد کامل آن شامل نیمرخ مسطح صورت،شکاف پلکی مایل و چین کنار داخلی چشم که ظاهر منگولیسم یا مغولیسم را به آنها می دهد، پوست فراوان در ناحیه گردن موقع تولد وجود دارد.IQ   در 80 درصد اینها 25 تا 50 است.درموارد خفیف که در حالت موزائیسم دیده میشود میتوانند هوش حتی طبیعی داشته باشند و نشانه های بیماری در این افراد بسته به در صد سلولهای غیر طبیعی در بدن متفاوت است..

دیگر اختلالات موجود در این افراد شامل بیماری قلبی مادرزادی به شکل نقص در دیواره های بین دهلیزی و بین بطنی که مرگ ومیر بالادر سنین نوزادی و کودکی را باعث میشود،اختلالات تشکیل مری و روده ها،احتمال بالاتر ابتلا به لوسمی حاد ،احتمال بالاتر ابتلا به الزایمردر سن بالای 40 سال ،احتمال ابتلا به عفونت های جدی خصوصا ریوی ناشی از اختلال سیستم ایمنی ،احتمال فتق نافی شلی بدن (هیپوتونی)وجود فاصله یا گپ بین انگشتان اول ودوم پا خطوط غیر طبیعی کف دست را میتوان نام بر د . امروزه در کشور های صنعتی با توجه به مراقبت های پزشکی عمر متوسط اینها از 25 سال در 1983 به 47 سال رسیده است.در نهایت گفتنی است با اینکه کاروتایپ غیر طبیعی و علائم ظاهری این افراد از دهه های قبل شناخته شده بود ، و توالی کروموزوم 21 هم شناخته شده میباشد هنوز بطور کامل رابطه این ماده ژنتیکی اضافی با تظاهرات بالینی این بیماری فهمیده نشده است .




0 امتياز شنبه، 9 آبان ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 32 بار بازديد شده

روبان صورتی نماد جهانی مبارزه با «سرطان پستان&r





بعضي اسم ها براي خودش معني خاصي دارد. مثلا وقتي نام كاخ سفيد را مي شنويم، ناخودآگاه انتظار داريم اين كاخ، سفيد باشد. ولي اگر شب اول ماه اكتبر در نيويورك باشيد باكمال تعجب مي بينيد كه اين كاخ، به رنگ صورتي در آمد است. حتي مغازه ها هم صورتي رنگ هستند و در اينترنت هم بازار رنگ صورتي داغ است. حتي در فروشگاه ها در كنار اجناس، يك روبان صورتي مي بينيد.

سخنراني ميشل اوباما در مورد سرطان سينه - عكس: رويترزدر چنين شرايطي ممكن است از خود بپرسيد: نكند الان رنگ صورتي مد شده است؟ اما نه! داستان فرارسيدن ماه اكتبر و رنگ روبان صورتي است. قصه روبان صورتي، قصه مبارزه و درد است. مبارزه براي حيات و رهايي از درد يك بيماري.

شايد امروز كسي به ياد نياورد كه وجود اين روبان ابتكار شارلوت هيلي بود. چراكه اين روبان اكنون ماموريت مهمتري دارد: اطلاع رساني در مورد سرطان پستان!

از اين روست كه روبان بزرگ صورتي رنگي كه سمبل جهاني اين بيماري است، به نشاني آگاهي‌بخشي و ارج نهادن به اقدامات جهاني در اين زمينه، در ۲۶ ماه اكتبر 2009 بر ستون هاي جلوي سردر كاخ سفيد نيز آويخته مي شود.

حتي ميشل اوباما بانوي اول اين كشور نيز در اين رابطه پيگير است. وي سخناني در بر نقش مهم تحقيقات در زمينه پيشگيري و درمان سرطان پستان تاكيد مي كند.

خانم اوباما همچنين پيشنهاد باراك اوباما رييس جمهور ايالات متحده آمريكا را براي پوشش كامل بيمه اي ماموگرافي و ديگر اقدامات تشخيصي و درماني اين بيماري آشكار ساخت.


0 امتياز پنجشنبه، 7 آبان ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 34 بار بازديد شده

هشت روش طلائی درمان دردهای پیش از قاعدگی



دردهای پیش از پریود(قاعد گی) یکی از شایعترین شکایات خانمها درطول این دوره می باشد ، همچنین تغییرات خلق و یا احساس فقدان انرژی گاهی به حدی است که فرد را از انجام زندگی روزمره عاجز مینماید. البته از جمله راههای درمانی توصیه شده توسط پزشکان مصرف قرصهای ضدبارداری و ضدافسردگی است که شاید خیلی از شما مصرف کرده باشید اما در این مقاله ما به چند توصیه غیر دارویی که توسط دکتر مائو پزشک مشهور طب چین نوشته شده است جلب می نماییم.

۱- اسیدهای چرب اساسی بیشتری مصرف نمایید :
مطالعات زیادی نشان داده، که مصرف این اسید های چرب که عمدتا در غذاهایی مانند ماهی های آبهای سرد مثل سالمون و همچنین آجیل ها مثل گردو ، بادام و یا دانه هایی مانند کنجد و قلوس وجود دارد،سبب کاهش علائم دیسمنوره (علائم قبل از قاعدگی)می گردد.

۲-غذاهایی که باید یک هفته قبل از شروع قاعدگی مصرف نمایید:
یک هفته قبل از شروع پریود بهتر است ازاسفناج(می توانید آنرا بخارپز کرده وبا ماست میل نمایید که بسیار هم خوشمزه است)
،تمشک وگردواستفاده کنیدوهمچنین از زعفران ،رازیانه ، ترخون ،تره فرنگی، موسیر،فلفل سیاه ،دارچین و پوست پرتقال بیشتری در موقع طبخ غذاها استفاده نمایید.

۳-از چای های زیر استفاده نمایید :
چایی بابونه ، سنبل الطیب و گل گاوزبان، تمشک وسرخ ولیک در کاهش درد وایجاد آرامش در شما بسیار موثرند.هریک از این دم کرده ها را می توانید بطور مجزا تهیه وبه دلخواه خود مصرف نمایید. لازم به ذکر است که این چای های گیاهی در واقع گنجینه های علم پزشکی شرق است که به ما به ارث رسیده وبا مصرف بجا می توانید از آنها بسیار بهره ببرید.

۴- مکملهای منیزیوم مصرف نمایید :
در بعضی از خانمها به دلیل کاهش سطح منیزیوم خون ، دچار دردهای پیش ازقاعدگی می گردند ، لذا توصیه می گردد، یک هفته قبل از پریود، شروع به مصرف روزانه ۵۰۰ میلی گرم به علاوه ۵۰ میلی گرم ویتامین B6 نمایید که بسیار در کاهش دردو گرفتگی های زیر شکم بسیار مفید است.

۵- یک لیست تهیه کنید:
حتما تا حالا متوجه شدید که یک هفته قبل از پریود به بعضی غذاها حساسیت و واکنش نشان می دهید و گاهی سبب تشدید ناراحتی
شما در طول دوره قاعدگی می گردد، لذا به شما توصیه می کنیم تا لیستی از این غذاها تهیه نموده ودر دوره های بعد از مصرف آنها خودداری نمایید

۶-تمرینات ورزشی وفکری انجام دهید:
برخلاف گذشته که توصیه به استراحت می شد اما در طب چینی توصیه به انجام ورزشهای فیزیکی و فکری آرام و در حد متوسط می گردد(مانند ورزشهای تایی چی ، یوگا ). این سبب می گردد تا شمادر آرامش و تعادل بیشتری به سر ببرید.

۷-از خوردن نمک، الکل، کافئین، و……..خودداری نمایید :
ممکن است شما نسبت به خوردن این مواد اشتیاق زیادی داشته باشد اما باید بدانید که بسیار در تشدید مشکلات شما موثرند واگر واقعا نمی توانید در برابر آنها مقاومت کنید، حداقل مصرف متوسط و کمی از آنها داشته باشیدویاشکلات بخورید!

۸- نفس عمیق :
در مواقعی که بسیار کلافه و مضطربید، پنج باراز راه بینی نفس عمیق بکشید و بیرون دهید ، خواهید دید که در تخفیف درد وعلائم شما بسیار موثراست.




0 امتياز سه شنبه، 16 تير ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 54 بار بازديد شده

مراحلی که یک زوج ناباروز برای پیگیری ناباروری خود



پذیرش:


تشکیل پرونده و تعیین وقت برای ویزیت اولیه زوجین با توجه به اینکه در ۴۰% موارد مردان و در بقیه موارد هر دو زوج مسئول ناباروری می باشند. لذا حضور هر دو زوج در مرکز برای بررسی های اولیه ضروری می باشد.

ویزیت زن توسط متخصص زنان و زایمان:
در این ویزیت پزشک یعد از گرفتن شرح حال ، تاریخچه بیماری و معاینه ، آزمایشات لازم همچون آزمایشات هورمونی ۰ هورمونهای , LH FSH پروژسترون ، استرادیول ، پرولاکتین و HSG را درخواست میکند. متخصص زنان پس از مشاهده نتایج ، روش درمانی مناسب جهت زوجین پیشنهاد می نماید.

ویزیت مرد توسط متخصص آندرولوژی:
در این ویزیت از بیمار شرح حال و تاریخچه بیماری گرفته و پس از معاینه ، آزمایشات لازم از جمله آزمایش مایع انزال درخواست می گردد. پزشک پس از مشاهده نتیجه آزمایشات، روش درمانی مناسب جهت زوجین پیشنهاد می نماید.

آزمایش مایع انزال :
بررسی مایع انزال (منی) و تست Cap یک آزمایش میکروسکپی و ماکروسکپی بسیار مهم جهت ارزیابی قدرت باروری یک مرد می باشد.

برای تهیه نمونه (منی ) باید موارد زیر رعایت گردد.

۱) نمونه بایستی به فاصله سه روز بعد از نزدیکی با همسر و نه بیشتر از هفت روز نزدیکی تهیه گردد.

۲) نمونه باید در محیط آرام و بدون استرس تهیه گردد.

۳) طریقه تهیه نمونه باید کاملا تمیز باشد.

۴) در هنگام انتقال نمونه ظرف جمع آوری نمونه سربسته نگهداری شود.

۵) نمونه سریعا به داخل انکوباتو رc ْ ۳۷ انتقال یابد.

- در مواردی که انسداد مجاری انزالی تشخیص داده شود متخصص اورولوژی با استفاده از عمل جراحی ساده نمونه (اسپرم) را از مجاری انزال (اپید ید یم) یا بیضه تهیه می نماید.

- د رصورت نیاز تست آنتی اسپرم آنتی بادی (بررسی آنتی بادی علیه اسپرم) و تست پراکسیداز (بررسی عفونت دستگاه تناسلی مردانه) انجام می گیرد.


آزمایشات لازم برای زوج مونث:

آزمایشات هورمونی:

 آزمایشات هورمونی در سه مرحله انجام می شود:

۱) در اولین ویزیت وضعیت هورمونهای LH , FSH پروژسترون ، استرادیول ، پرولاکتین TSH و بیمار د رروز بیست و یکم سیکل قاعده گی بررسی می گردد.

۲) در هنگام شروع سیکل درمانی وضعیت هورمونهای LH , FSH پروستروژن و استرادیو ل ، روز سوم سیکل قاعده گی ، بررسی می گردد.

۳) در طی شروع سیکل درمانی وضعیت هورمونهای LH و استرادیول برای پیگیری نحوه پاسخ تخمدان به داروهای محرک تخمک گذاری بررسی می گردد.

اسکن اولتراسوند:

 قبل ازشروع سیکل درمانی و درطی سیکل درمانی از آن برای بررسی رحم و تخمدانها استفاده می گردد.

لاپاراسکوپی:

 وسیله ایست که دارای یک تلسکوپ بوده که پزشک آنرا از طریق سوراخ کوچکی در شکم وارد بدن کرده و وضعیت ارگانهای لگنی زنان را بویسلیه آن بررسی میکند. دربعضی موارد پزشک برای تشخیص انسداد لوله رحم ، اندومتریوز و چسبندگی های لگنی ا ز آن استفاده میکند.



هیستروسکوپی:

 وسیله ایست که دارای یک تلسکوپ بوده که پزشک آنرا از طریق دهانه رحم وارد رحم کرده و وضعیت رحم را بویسلیه آن بررسی می کند . پزشک در بعضی موارد برای تشخیص فیبروئید ، پولیپ و اختلا لات مادرزادی رحم از آن استفاده می کند.

هیستروسالپنگو گرافی:( HSG)
در این روش پزشک پس از وارد کردن ماده حاجب رنگی بداخل حفره رحمی با فشار آهسته عبور ماده حاجب را از حفره رحمی ، لوله رحمی بوسیله گرفتن عکس رادیولوژی بررسی می کند.

PCT (تست پس ازنزدیکی):

این تست آسانترین روش برای بررسی عملکرد اسپرم می باشد و در نزدیک و حوالی تخمک گذاری همسر انجام می شود . در این بررسی نمونه کوچکی ا زترشحات دهانه رحم چند ساعت پس از نزدیکی با شوهر زیر میکروسکوپ بررسی می گردد. وجود ۵ تا ۱۰ اسپرم متحرک در میدان بینایی میکروسکوپی نشانه طبیعی بودن تست می باشد.

بیوپسی آندومتر:

یک روش بسیار آسان بوده که نیاز به بیهوشی ندارد . پزشک در بعضی مواقع برای بررسی وقوع طبیعی تخم گذاری و عملکرد هورمونهای جنسی بر روی بافت پوششی داخل رحم (آندومتر) تکیه کوچکی از آندومتر را برداشته و زیر میکروسکوپ بررسی می کند.

آزمایشات سرومی:

 به طور روتین قبل ازشروع در مانهای کمکی باروری برای عفونتهای ویروسی و میکروبی بیمار آزمایشات HBS Ag ,HIV (هپاتیت) و ( RPR VDRL) درخواست میگردد.

مشاوره ART:

پس از تشخیص علل نازایی ، روشهای درمانی مختلف برای بیمار پیشنهاد و معایب و فواید آنها به بیمار شرح داده و به سولات زوجین توسط متخصصین مختلف پاسخ داده می شود .


0 امتياز سه شنبه، 9 تير ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 60 بار بازديد شده

۳۲ درصد مرگ مادران باردار در کشور ناشی از خونریزی



۳۲ درصد مرگ مادران باردار در کشور ناشی از خونریزی است
معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: ۳۲ درصد مرگ مادران باردار در کشور ناشی از خونریزی است.
به گزارش خبرنگارروز سه شنبه ایرنا دکتر ” علی رمضانخانی” در سمینار سو مصرف مواد و بارداری اظهارداشت : این در حالی است که خونریزی، علت مرگ ۲۵ درصد مادران باردار در جهان محسوب می شود .
رمضانخانی گفت: فشار خون حاملگی در جهان علت مرگ ۱۳ درصد مادران و ۱۷ درصد مادران ایرانی است .
وی با بیان اینکه عفونت نیز ۱۵ درصد علت مرگ مادران را شامل می شود گفت: این در حالی است که عفونت، علت مرگ ۹ درصد مادران باردار در کشور را به خود اختصاص داده است .
وی در بخش دیگری از سخنانش با اشاره به تعداد معتادان کشور اظهارداشت : بر اساس آمار ستاد مبارزه با مواد مخدر، از میان دو میلیون معتاد، حدود ۶/۶ درصد معتادان را زنان تشکیل می دهند .
وی گفت: از آنجا که هر زنی به طور متوسط ۹/۳۵ سال از دوران حیات خود را در محدوده سنین باروری سپری کرده می توان متوجه شد که تعداد زیادی از زنان در سنین باروری معتاد به مواد مخدرند.
وی گفت: همچنین تعدادی از این زنان نیز باردار می شوند و این معضل موجب اثرات زیانباری بر سلامت مادر و جنین خواهد شد .
دکتر” مهدی کریمی ” روانپزشک نیز در جمع خبرنگاران در حاشیه برگزاری سمینار سو مصرف مواد و بارداری اظهارداشت : علت اعتیاد اکثر مادران باردار را اعتیاد همسر و خانواده عنوان کرد .
دکتر کریمی گفت: برخی مادران نیز به علت عدم آگاهی ، سو مصرف در برخی داروها برای درمان مواردی مثل افسردگی و پرخاشگری دارند که به تدریج به این داروها معتاد شده و ترک برای آنها میسر نیست .
وی با اشاره به مصرف برخی مواد به صورت تفننی نیز اشاره کرد و گفت: ممکن است مادر از برخی مواد مثل کراک به صورت تفننی استفاده کند که یک بار استفاده آن ، اعتیاد آور است .
وی با بیان اینکه در زمان حاضر مصرف مواد محرکی از جمله آمفتامین ها در زنان جوان کشور بالا رفته است اظهارداشت : استفاده این مواد به صورت موقتی ممکن است باعث افزایش انرژی و افزایش خلق شود اما با از بین رفتن سلول های مغزی ، توهم ، پرخاشگری و حمله وری را برای مصرف کننده آن ایجاد می کند.
سمینار سو مصرف مواد و بارداری که امروز در سالن اجتماعات معاونت بهداشت و درمان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی آغاز شد ، تا فردا ( ۲۷ خرداد) ادامه دارد .

0 امتياز پنجشنبه، 28 خرداد ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 45 بار بازديد شده

هيپرپلازي آندومتر



اطلاعات اوليه

توضيح كلي

هيپرپلازي آندومتر عبارت است از رشد بيش از اندازه بافت آندومتر (پوشش داخلي رحم ). اين يك حالت بدخيم و سرطاني نيست ؛ در بعضي از موارد هيپرپلازي ، با وجودي كه برگشت پذير هستند، پيش سرطاني در نظر گرفته مي شوند. با استفاده از بعضي از واژه ها (ساده ، پيچيده ، آدنوماتوز) غده اي ، و آتيپيك ( غيرمعمول) مي توان پتانسيل هيپرپلازي را در ايجاد سرطان بيان كرد.

علايم شايع

خونريزي در بين دوره هاي قاعدگي
خونريزي شديد (تامپون ظرف كمتر از يك ساعت كاملاً آغشته به خون شود).
وقوع خونريزي پس از يائسگي
ترشحات مجراي تناسلي
در بعضي از بيماران حالت دل پيچه در قسمت پايين شكم به وجود مي آيد.

علل

زياد شدن استروژن (يكي از هورمون هاي زنانه ) در مقايسه با پروژسترون (يكي ديگر از هورمون هاي زنانه ). اين عدم تعادل هورموني يا در داخل بدن ايجاد مي شود يا در اثر مصرف داروهاي حاوي هورمون رخ مي دهد. هيپرپلازي آندومتر ندرتاً در خانم هايي كه چرخه قاعدگي منظم دارند رخ مي دهد.
عوامل افزايش دهنده خطر
مصرف قرص هاي ضد حاملگي ، يا هورمون درماني پس از يائسگي ، بدون اينكه پروژسترون در محصول مصرفي وجود داشته باشد.
سابقه فقدان تخمك گذاري به طور مزمن ، مثلاً در زمينه بيماري تخمدان داراي كيست هاي زياد چاقي پس از يائسگي
بروز ديرهنگام يائسگي (بعد از 55 سالگي )

پيشگيري

راه خاصي براي پيشگيري از آن وجود ندارد.

عواقب مورد انتظار

در اغلب موارد، درمان با يك تركيب پروژستروني باعث معكوس شدن روند هيپرپلازي كه توسط استروژن ايجاد شده است مي شود.
در ساير موارد، غالباً مي توان آن را با گشاد كردن رحم و تراشيدن بافت آندومتر با وسيله اي به نام كورت ، يا با درآوردن رحم (هيستركتومي ) درمان كرد. البته اگر خانمي مايل به جراحي نباشد، هورمون درماني معمولاً علايم را كنترل مي كند.
عوارض احتمالي
سوراخ شدن رحم و عفونت شكمي و لگني به عنوان عارضه اي نادر از جراحي (مثل نمونه برداري از آندومتر، گشاد كردن رحم و تراشيدن بافت آندومتر، يا ديدن رحم (هيستروسكوپي ).

خونريزي زياد و غيرقابل كنترل

تأييد اينكه هيپرپلازي در يك خانم مورد نظر معرف بافتي پيش سرطاني است .

درمان

اصول كلي

اقدامات تشخيصي ممكن است شامل موارد زير باشند: آزمايش خون از نظر اندازه گيري هورمون ها و نيز پاپ اسمير. امكان دارد انجام نمونه برداري از آندومتر، و D&C (گشاد كردن رحم و تراشيدن بافت آندومتر كه هم جنبه درماني و هم جنبه تشخيصي دارد) براي رد كردن وجود سرطان ضروري باشند. با گشاد كردن رحم و تراشيدن بافت آندومتر مي توان علاوه بر خارج كردن بافت هيپرپلازي كه جنبه درماني دارد، از بافت خارج شده نمونه گرفت و زير ميكروسكوپ نگاه كرد.
- درمان در هر فرد متفاوت است و بر اساس يافته هاي باليني و آزمايشگاهي ، سن ، و تصميم در مورد بچه دار شدن يا نشدن ، تعيين مي شود.
- گاهي رحم درآورده مي شود.

- سعي كنيد استرس روحي را كم كنيد. استرس روحي مي تواند بيماري شما را عارضه دار كند و بهبود را به تأخير اندازد. اگر نمي توانيد بر استرس فائق آييد، از خانواده ، دوستان ، يا مشاوران خبره كمك بخواهيد.

- براي تخفيف درد از گرما استفاده كنيد. يك صفحه گرم كننده يا شيشه آب داغ را روي شكم يا كمر قرار دهيد.
- مرتباً حمام آب داغ بگيريد تا عضلات شل شوند و ناراحتي تخفيف يابد. براي اين كار به مدت 15-10 دقيقه در وان آب داغ بنشينيد.
داروها
غالباً هورمون هاي پروژستروني تجويز مي شوند.
از خوردن آسپيرين خودداري كنيد زيرا ممكن است خونريزي را بدتر كند.
فعاليت
محدوديتي براي آن وجود ندارد مگر اينكه تحت عمل جراحي قرار گرفته باشيد. در اين صورت ، فعاليت هاي خود را تدريجاً از سر گيريد.
با نظر پزشك مي توان فعاليت جنسي را مجدداً از سر گرفت .

رژيم غذايي
 
معمولاً به رژيم خاصي نياز نيست . اگر اضافه وزن داريد، امكان دارد كم كردن وزن به تنظم چرخه هاي قاعدگي و كاهش استروژن بدن كمك نمايد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد

اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم هيپرپلازي آندومتر را داريد.

اگرعلايم زير به هنگام هورمون درماني يا پس از جراحي يا گشاد كردن رحم و تراشيدن بافت آندومتر به وجود مي آيند: ـ خونريزي زياد (آغشته شدن كامل تامپون به خون در عرض يك ساعت ) ـ علايم عفونت ، مثل تب ، درد، احساس ناخوشي ، سردرد، سرگيجه ، يا دردهاي عضلاني ـ شما دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد . هورمون هاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند.


0 امتياز پنجشنبه، 14 خرداد ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 41 بار بازديد شده

سرطان پستان، علائم ، تشخیص و درمان



سرطان پستان يكي از مهمترين وشايع‏ترين بيماري‏ها در زنان است و دانستن اطلاعات اساسي در اين زمينه براي هر زني اگرچه دچار اين بيماري نيز نباشد به دليل شايع بودن و مهم‏بودن بيماري لازم است. قابل ذكر است كه بيشتر توده‏هاي پستان سرطاني نيستند و درمان سرطان پستان هميشه به برداشتن پستان منتهي نمي‏شود و در مراحل اوليه بيماري با درمان‏هاي جديد شانس بهبودي واقعي وجود دارد. سرطان پستان شايع‏ترين علت مرگ زنان در محدوده سني 35تا55 سالگي را تشكيل مي‏دهد. در هر سال يك تا دو مورد سرطان پستان در هر1000 زن به طور جديد تشخيص داده مي‏شود.
نسج پستان در مجاورت عضلات اطراف پستان قرار دارد شناخت سيستم لنفاوي پستان از لحاظ تشخيصي و درماني حائز اهميت مي‏باشد. تومورهاي پستان مي‏توانند از طريق سيستم لنفاوي گسترش يافته و به تمام بدن راه يابند و درحقيقت سيستم لنفاوي راهي براي ارتباط لنف با عروق مي‏باشد خون‏رساني به قسمت‏هاي داخلي و مركزي پستان توسط شاخه‏هاي شرياني انجام مي‏شود پستان داراي سيستم عصب دهي نيز مي‏باشد.
علائم بيماري‏هاي پستان:
شايع‏ترين علامت و شكايت‏هاي بيماري پستان كه يك زن را به مشاوره پزشكي ارجاع مي‏دهد احساس توده درپستان، ترشح با خونريزي ازنوك پستان و درد پستان مي‏باشد و در صورت مشاهده اين علائم وتغييرات بايد به پزشك مراجعه نمود اگر چه خيلي از اين موارد سرطاني نخواهد بود.
علائمي كه ممكن است درسرطان پستان ظاهرشوند:
•توده در پستان( شايع‏ترين علامت)
•تغيير در اندازه يا شكل پستان
•به داخل كشيده شدن يا برگشتن نوك پستان‏ها
•قرمزي وجوش در اطراف نوك پستان
•خون‏ريزي يا ترشح از نوك پستان
•كشيده شدن پوست پستان
•تورم و احساس توده در زير بغل
•وريدهايي واضح روي پستان
•زخم پوست پستان
•علائم تومورهاي ثانوي در جاهاي ديگر
•تورم بازو
•درد
شايع‏ترين مسائل پستاني در زنان ، بيماري‏هاي خوش خيم پستان مي باشد:
طبقه‏بندي بيماري‏هاي خوش‏خيم پستان:
1-آنومالي‏هاي تكامل طبيعي و برگشت آنها
2- درد، پستانهاي توده‏اي
3- توده خوش‏خيم غدد شيري
4- پستان (فيبروآدنوم)
5- كيست‏ها
6- اكتازي داكت ( ترشح مايع زرد و چسبناك)
7- هايپرپلازي اين تليال (رشد زياد سلول‏هاي پستان)
8- تومورهاي خوش‏خيم ديگر
9- ليپوم (تومور چربي)
10- پاپيلوم داكت ( ترشح مايع زردوخون)
11- التهاب‏ها وعفونت‏ها
12- تومورها
13- اوريون
14- شيردهي
15- كالاكتوسل (نوعي كيست در بارداري)
16- نكروز چربي
17- بيماري‏هاي مادرزادي
18- نوك پستان‏هاي فرورفته
19- پستان‏هاي اضافي، نوك‏هاي اضافي پستان
20 – بيماري‏هاي غيرپستاني
21- مشكلات پوستي وكيست‏هاي سباسه
22- بيماري‏ها واختلالات قفسه سينه
علت وعوامل ايجاد:
تحقيق در زمينه علل سرطان پستان مهم مي‏باشد زيرا با يافتن آنها هم درمان و هم پيشگيري ممكن مي‏گردد كه منجر به شناسايي زنان در معرض خطر و استراتژي‏هاي پيشگيري وغربالگري براي كشف زودرس بيماري مي‏گردد و نتايج بدست آمده قادر است تغيير در فاكتوري‏هاي محيطي كه مسئول ايجاد بيماري شناخته شده‏اند بدهد و تحولي در نوع زندگي زنان ايجاد شود كه كاهش ريسك ابتلا به بيماري را در آنان باعث ميشود.
فاكتورهاي خطر:
1- سابقه سرطان پستان در سمت مقابل
2- سابقه خانوادگي سرطان پستان (بستگان درجه يك)
3- نولي پاريته (نداشتن زايمان)
4- يائسگي بعد از 55 سالگي
5- بالا بودن سن (سن بالاتر از 35 سال)
6- اختلاف جغرافيايي ( جهان غرب)
7- اثرات هورموني
8- سرطان‏هاي ديگر
9- رژيم غذايي ( چربي و گوشت)
10- چاقي
11- الكل
12- بيماريهاي خوش‏خيم پستان
13- ويروس‏ها
14- تابش اشعه يونيزان
15- نوع بافت پستاني
16- شخصيت ( مضطرب)
17- مصرف استروژن ( داروهاي استروژني)
18- منارك زودرس ( شروع قاعدگي زودتر از موعد)
19- اولين حاملگي بعد از 25 سالگي

كشف اوليه و زودرس سرطان پستان:
توموري كه باسايز كوچك تشخيص داده مي‏شود بيشتر قابل درمان است و شانس بقاي عمر را بالا مي‏برد. زنان بايد هرگونه علائم جديد كه در پستانهايشان مشاهده مي‏كنند در اسرع وقت به پزشك گزارش نمايند.
پيشگيري:
به استفاده از معيارهايي كه بتوان فاكتورهاي خطر شناخته شده در توسعه و پيشرفت يك بيماري را تغيير داد پيشگيري اوليه اطلاق مي‏گردد. يك شيوه برتر، سعي در پيشگيري از تكامل بيماري است كه پيشگيري ثانويه ناميده مي‏شود. پيشگيري ثانويه در مورد سرطان پستان عبارت است از غربالگري پستان به منظور كشف و درمان سرطان در اسرع وقت تا خطر انتشار بيماري و مرگ را كاهش دهد.

غربالگري :
غربالگري به اين معني است كه درجمعيت زنان سالم، حتي قبل از آن كه هرنوع علائمي درپستان تظاهر كند بتوان با انجام آزمايشات و معاينه، تغييرات غير طبيعي را كشف نمود و تصميمات لازم را جهت درمان بكار گرفت. روش‏هاي غربالگري عبارتند از :
1-ماموگرافي سالانه درزنان 40 ساله ومسن‏تر
2-معاينه پستان‏ها توسط زنان به صورت ماهيانه ازسن 20سالگي (بهترين زمان معاينه پس از قاعدگي و پيش از تخمك‏گذاري است يعني بين پاك شدن از خونريزي تا14 روز مانده به قاعدگي بعد)
3-معاينه باليني پستان توسط پزشك در زنان 20 تا40 ساله، هرسه سال و در زنان مسن‏تر از 40 سال ، هرسال
انواع روش‏هاي درمان:
درمان‏هاي متفاوتي براي سرطان پستان وجود دارد:
- جراحي
- پرتو درماني
- درمان كمكي (هورمون درماني- شيمي درماني)
1- جراحي:
•جراحي محافظتي پستان:
درمان قطعي پس از صحبت كردن بيمار با پزشك و در نظر گرفتن يك سري از فاكتورها مثل اندازه توده نسبت به اندازة پستان، محل تومور، مرحله و درجة تومور و تمايل بيمار در پذيرفتن درمانهاي اضافي به همراه جراحي مشخص مي‏گردد.
اغلب تومورهاي كوچك كه طي برداشتن قسمتي از بافت پستان خارج مي‏شوند اثر قابل توجهي روي ظاهر پستان نمي‏گذارند و جاي برش پوستي بر پوست جزئي خواهد بود اما در مورد تومورهاي بزرگ بخصوص اگر يك قسمت كامل پستان، برداشته شود ممكن است از دست دادن واضح بافت پستان نمايان شود.
برداشتن پستان (ماستكتومي):
ماستكتومي به خارج كردن كامل بافت پستان كه در برگيرندة پوست روي پستان همراه با نوك پستان و آرئول (هالة اطراف پستان) نيز مي‏باشد، اطلاق مي‏گردد.
تنها در ماستكتومي زير پوستي مي‏باشد كه پوست پستان بدون عيب و به صورت دست نخورده روي پستان در حالي كه بافت پستان خارج مي‏شود مي‏ماند.
1-ماستكتومي ساده يا كامل: اين عمل شامل برداشتن تمام نسج پستان كه به طرف زير بازو كشيده مي‏شود و نوك پستان و هاله و پوست اطراف آن مي‏باشد.
2-ماستكتومي نسبتاً وسيع: علاوه بر بافت هاي پستان كه در جريان ماستكتومي ساده برداشته مي‏شوند يكي از عضلات جدار قفسة سينه و قسمت‏هاي كوچك و بزرگ عضلاتي كه از زير بغل مي‏گذرند و از دنده‏ها به سمت لبة شانه كشيده مي‏شوند، برداشته مي‏شوند.
3-ماستكتومي كاملاً وسيع: علاوه بر ماستكتومي نسبتاً وسيع غدد لنفاوي نيز برداشته مي‏شود.

•برداشتن غدد لنفاوي:
در حال حاضر عقيده بر اين است كه درگيري غدد لنفاوي (يعني درنمونه برداري از غدد سلول سرطاني مشاهده شود) علامتي بر گسترش بيماري در سراسر بدن مي باشد. برداشتن جراحي ممكن است كه براي بهبود علائم و تسكين آن مفيد باشد اما الزاماً اثري در جهت افزايش بهبودي و درمان ندارد.
2-اشعه درماني (پرتو درماني)
پرتو درماني يا درمان تشعشي اغلب پس از جراحي براي سرطان پستان جهت از بين بردن موضعي سلول‏هاي سرطاني بكار مي‏رود كه طي آن اشعه به ناحيه اي از پستان تابيده مي‏شود و باعث كاهش خطر عود مي‏شود.
3-درمان كمكي
هدف از اين درمان انهدام سلول‏هاي سرطاني است كه از پستان خارج و در نقاط ديگر بدن انتشار يافته‏اند و هدف از درمان كاهش خطر رشد ثانويه در ساير نقاط بدن مي‏باشد كه به دو روش صورت مي‏گيرد.
•هورمون درماني
•شيمي درماني
شيمي درماني: از داروهاي ضد سرطان شيمي درماني به منظور پيدا كردن و از بين بردن سلول‏هاي سرطاني در سرتاسر بدن استفاده مي شود. اين داروها اغلب پس از جراحي سرطان در افراد پرخطر كه احتمال انتشار سلول‏هاي سرطاني به خارج از پستان قبل و بعد از تشخيص تومور مي‏رود به كار برده مي‏شود. درمان بيشتر در زنان قبل از يائسگي به كار مي‏رود بخصوص كساني‏كه تومور مهاجم و يا غدد گرفتار در زير بغل دارند.
4- تخريب تخمدان‏ها:
تخريب تخمدانها باعث افزايش بقاي عمر در 30% موارد و كاهش عود بيماري در 35% موارد مي‏شود.
روش‏هاي درمان سرطان پستان منتشر شده (متاستاتيك)
مواردي كه هورمون درماني به كار مي‏رود:
1-بيماري مثبت از لحاظ گيرنده استروژن
2-متاستاز به غدد لنفاوي، پوست، استخوان
3-بيش از 2 سال از پايان درمان كمكي گذشته باشد.
4-پيشرفت بيماري بعد از مصرف داروهاي رده اول و دوم شيمي درماني
انهدام تخمدان در زنان قبل از يائسگي با تاموكسيفن و در زنان يائسه با داروهاي ديگر شيمي درماني انجام مي‏شود.

اثرات جانبي روش هاي درمان:
•اثرات جانبي جراحي‏هاي سرطان پوستان:
معمولاً متعاقب جراحي مشكلات و عوارضي دراطراف ناحية برش جراحي شامل كوفتگي، عفونت زخم، تورم و عدم بهبود سريع اسكار مشاهده مي‏شود. اگر بيمار حوالي زمان جراحي تحت شيمي درماني قرار بگيرد معمولاً عفونت زخم تا چندين هفته به طول مي‏كشد.
در تمام اشكال ماستكتومي درجاتي از ضعف حركات شانه وجود دارد كه پس از عمل جراحي با ورزش بهبود مي‏يابد. تورم بازو در اثر تجمع مايع لنف جائي كه غدد لنفاوي و عروق لنفاوي برداشته مي شوند با دچار ضايعه مي شوند مي‏تواند درد زيادي ايجاد كند و نياز به درمان دارد (اين موارد كمتر شايع هستند). گاهي اوقات اختلالاتي در اعصاب دو عضله زير بازو در جريان جراحي وسيع ايجاد مي‏شود كه منجر به عدم تعادل و پرش شانه مي‏شود.(اين موارد نادر است)

• اثرات جانبي پرتو درماني:
1-نياز به مراجعات منظم و مكرر به بيمارستان خسارتي براي بيمار محسوب مي‏شود و ناراحتي كه متعاقب اين روند حاصل مي‏شود منجر به خستگي مفرط بيمار مي‏گردد.
2-احساس بيماري و حالت تهوع
3-حساسيت پوستي
4-تيرگي پوست و خارش وسوزش
5- سرفه‏هاي خشك و تنگي نفس
پيشگيري از اين عارضه: اغلب ايده خوبيست كه براي اين بيماران پس از برگشت از بيمارستان استراحتي ترتيب داده شود تا حتي‏الامكان از حالت دستپاچگي و خستگي آنها ممانعت به عمل آيد.
• اثرات جانبي شيمي درماني:
ممكن است بعضي از داروها به سلول‏هاي سالم بدن نيز صدمه بزنند پس بايد. پس از هر دوره درمان فرصتي جهت بازگشت به حالت طبيعي به شخص داده شود كه معمولاً اين زمان در نظرگرفته ميشود.
يك آزمايش خون قبل از هر دوره درمان جهت كنترل سطوح سلولهاي سفيد خون انجام مي شود، تا مقاومت بدن در مقابل عفونت تعيين شود و تحت تاثير آن قرار نگرفته باشد.
عوارض جانبي ديگر: خستگي ،تهوع، ريزش موي سر، زخم‏هاي دهاني ،بي‏اشتهايي، اسهال و با تركيبي از اينها، توقف قاعدگي ، نازايي
پيشگيري: شستشوي دهان، ضد استفراغ ، كلاه گيس
درمان شيمي درماني باعث 28% كاهش عود و16% كاهش ميزان مرگ ساليانه مي‏شود.


0 امتياز چهارشنبه، 13 خرداد ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 44 بار بازديد شده

اثر داروها بر حاملگی


اثرات داروها بر حاملگی


زنان در طی حاملگی ، بطور شایع دارو مصرف می کنند . مراکز کنترل بیماری (1987) 492 زن حامله را در ایالت نیویورک بررسی کردند و پی بردند که 90 درصد آنها داروهایی را از 48 دسته مختلف مصرف نموده اند .بطور متوسط هر زن 8/3 دارو را در طول حاملگی دریافت کرده بود. در بررسی 9000 بیمار در طی مراقبت دوره ی پره ناتالدر ایالت میشیگان ، Piper و همکاران در سال 1987 پی بردند که بطور متوسط 1/3 دارو به غیر از ویتامین ها برای این بیماران تجویز شده است .

علاوه بر مصرف ویتامین و مواد معدنی در دوره پره ناتال، داروهای متداول مصرف شده شامل ضداستفراغ ، آنتی اسید ، آنتی هیستامین ، مسکن ، آنتی بیوتیک ،آرامبخش ، خواب آور ، و دیورتیک می باشد.

اگرچه بعضی از داروهای مزبور را تجویز می کنند ولی بسیاری از آنها بدون اجازه ی پزشک ، یا قبل از پی بردن به وجود حاملگی مصرف میشوند . بیمار و پزشک باید به این موضوع واقف باشند که آیا داروی تجویز شده باعث آنومالی مادرزادی می شود، و به عبارت دیگر یک تراتوژن هست یا خیر. اگر چه تقریبا تمام داروهایی که اثر سیستمیک روی مادر دارند از جفت خواهند گذشت و به رویان یا جنین می رسند ، ولی اکثرا اثر زیان آوری روی جنین ندارند.

اصول تراتولوژی در انسان

تراتوژنها

تراتوژن ماده یا عاملی است که برخورد جنین با آن ، تغییری دائمی در شکل یا عمل اعضاء جنین بوجود می آورد. زمانیکه تصور می کنیم که یک ماده شیمیایی ، دارویی یا نیروی فیزیکی به علت ایجاد ناهنجاری خاص ، تراتوژن محسوب می شود ، چندین عامل در این امر دخیل هستند . مقدم بر همه مدت زمانی از حاملگی است که در طی آن جنین در معرض ماده تراتوژن قرار می گیرد ، حاملگی را به سه دوره تقسیم می کنند:

1-    تخم ، از زمان باروری تا لانه گزینی
2-    دوره ء رویانی ، از هفته ی دوم تا هفته ی هشتم
3-    دوره ی جنینی ، پس از پایان هفته ی هشتم تا ترم .

دوره ی رویانی ، بحرانی ترین دوره در رابطه با ناهنجاریمحسوب می شود چون در این مدت ارگانوژنز صورت می گیرد. به عنوان مثال مصرف دارو ، در اواخر حاملگی نمی تواند ناهنجاری هایی نظیر نقص اندام را بوجود بیاورد.اگرچه شایع نمی باشد ، ولی بعضی از داروها زمانیکه در نیمه ی دوم حاملگی مصرف می شوند اثرات نامطلوبی به جای می گذارند. برای مثال تتراسیکلین می تواند تغییر رنگ زرد یا قهوه ای در دندان های شیری ایجاد کند . تقریبا هیچگونه اطلاعی در رابطه با اثرات طولانی مدت نظیر مشکلات یادگیری رفتاری بدنبال مصرف مزمن دارو در دوره ی پره ناتال وجود ندارد. در بعضی موارد اثرات ماده ی تراتوژن تا چند سال ظاهر نمی شود .برای مثال دی اتیل استیل بسترول ایجاد آنومالی در مجرای مولرین و نیز آدنوزیس و کارسینوم واژن می کند. مشکلاتی که تا سنین باروری مشخص نمی گردند.

مسئله حائز اهمیت انکه برای ایجاد آنومالی بایستی مقدار یک ماده شیمیایی یا یک دارو و متابولیت های ان در جنین بحد کافی برسد . جذب و متابولیسم آن در مادر ، اتصال به پروتئین و ذخیره سازی ، اندازه ی مولکولی ، بار الکتریکی ، و حلالیت در چربی عواملی هستند که میزان عبور دارو از جفت را مشخص می کنند.

موضوع مهم دیگر ان است که بعضی از داروها در صورتی مضر می باشند که به میزان کافی و بطور طولانی مدت مصرف شوند. با توجه به فراوانی اقلام داروئی موجود ، و این عوامل پیچیده در اثرات این داروها ، هنوز اطلاعات کمی در مورد اکثر داروها و اثرات زیان آور آنها دردست داریم .


تراتوژن های شناخته شده

تعداد تراتوژن های ثابت شده در انسان که در جدول 1-42 نشان داده شده است ، زیاد نمی باشد . از ان جمله الکل ، تالیدومید ، بعضی از آنتاگونیست های اسید فولیک ، ایزومر اترتینات و ایزورتینوئین ویتامین A ، و بعضی از استروئیدهای جنسی نظیر دی اتیل استیل بسترول قابل ذکر ایت .  سایر داروها که توسط عده ای از مؤلفین یا کارخانجات دارویی برای جنین خطرناک محسوب می شود شامل آندروژن ها بعضی از داروهای ضد تشنج ، بعضی از واکسن های ویروسی زنده مثل سرخجه ، ید رادیواکتیو ، و بعضی از استروژن های سنتتیک می باشد. اگر چه اثرات تراتوژنی بعضی از داروهای اخیر مورد قبول همگان نیست ولی بایستی تا حد امکان در طول حاملگی از مصرف آنها امتناع ورزید . خوشبختانه ، چنانچه در مورد مذکور سهوا توسط مادر دریافت گردند، معمولا پیش آگهی جنین خوب بوده و اثرات مضر قابل توجه یا ناهنجاری ظاهر نمی شود. باید تأکید کنیم که فهرست ارائه شده تمام موارد را در بر ندارد و با در دسترس قرارگرفتن اطلاعات بیشتر ، بر تعداد عوامل تراتوژن افزوده می گردد. رادیاسیون یک عامل تراتوژن قوی است ، داروهای رادیواکتیو و اثرات آنها را در قسمت های بعد مورد بحث قرار می دهیم.

یک جنبه ی با اهمیت در مورد تراتولوژی انسان این موضوع است که مصرف داروهای تراتوژنیک بعد از دوره ی آسیب پذیر(دوره ی رویانی ) ، ناهنجاری های ساختمانی بوجود نخواهند آورد . به عنوان مثال ، داروهایی که بعد از دوره ی بحرانی بسته شدن نوروپورهای خلفی و قدامی تجویز می شوند ،علیرغم اثر شناخته شده آنها در ایجاد ناهنجاری های مادرزادی ،قادر به تولید ناهنجاری های لوله عصبی نخواهند بود .

در مباحث بعدی در مورد معیارهای تراتوژنهای انسانی و منع قانونی و تقسیم بندی FDAو موارد اختصاصی در مصرف داروها و عوارض و نتایج سوء بسیاری از داروها بر حاملگی و جنین را به طور کامل تشریح خواهیم نمود. 


5 امتياز دوشنبه، 11 خرداد ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 121 بار بازديد شده

نکات اساسی در رابطه با سرطان پستان

 

 

سرطان پستان  ازشایع ترین سرطانها زنان در تمام دنیا می باشد شیوع  این سرطان به ویزه در سنین ۴۰ تا ۶۰ سالگی و در رتبه دوم در سنین ۳۰ تا ۴۰ سالگی است و در بین ۸ نفر در هر ۱۰۰۰۰۰ نفر جمعیت یافت میشود .  

احتمال ابتلا هر زن در طول عمر خود به سرطان پستان یك مورد و در هر ۸ نفر است البته این آثار كه از مراجع غربی كمتر است ولی آثار دقیقی از شیوع در دست نیست .

با توجه به اینكه تشخیص زود رس سرطان پستان می تواند باعث افزایش طول عمر و بهبود كیفیت زندگی شود . برنامه تشخیص زودرس ( چكاپ) در سرلوحه اقدامات تشخیص بهداشتی جوامع در خصوص بیماریهای غیر واگیر میباشد و برنامه هایی بر اساس شیوع و سن بروز پستان در هر جامعه بر این منظور تدوین و اجرا میشود .
جهت تشخیص زودرس سرطان پستان موارد زیر توصیه میشود :
۱- معاینه پستانها توسطه خود فرد هر یكماه از ۲۰ سالگی
۲- ماموگرافی اولیه در سن ۳۵ سالگی
۳- معاینه پستانها بطور مرتب هر ۶ ماه از سن ۳۵ سالگی توسط پزشك
۴- ماموگرافی سالیانه از سن چهل سالگی
در صورتی كه سابقه فامیلی سرطان پستان ، تخمدان در یك فامیل وجود داشته باشد با نظر پزشك متخصص این برنامه تغییر میكند این افراد نیاز به پیگیری دقیق تری خواهند داشت .
ازنظر ژنیتیكی ارتباط بین سرطان پستان ، روده بزرگ  و تخمدان وجود دارد و ممكن است در خانوادهایی این سرطانها در افراد مختلف یا حتی در یك فرد مشاهده شود لذا در صورت بروز فامیلی این سرطانها باید پبیگیری از نظر تشخیص سایر انواع نیز انجام شود ( مثلا انجام ماموگرافی در افراد خانواده ایی كه یك مورد سرطان تخمدان گزارش شده )
عوامل شناخته شده و قابل پیشگیری در مورد سرطان پستان ، چاقی ، رژیم پرچربی ، رژیم با كالری بالا عدم تحرك ورزش ، حاملگی اول در سن بالای ۳۵ سال در افراد چاق كاهش وزن میباشد .
موارد كمی از سرطانهای پستان فامیلی و ژنتیكی است و اغلب سرطانهای پستان از نوع غیر ارثی است  . البته در مورد نقص در برخی ژنها حتی جراحی پیشگیرانه در افراد سالم خانواده در سنین بالا توصیه میشود .
با روشهای جدید تشخیص و درمان بقا عمر بیشتر و كیفیت زندگی بهتر و جراحی محدودتری برای زنان جامعه قابل پیش بینی است .

معاینه پستانها در مراكز بهداشتی توسط ماماها ، متخصصان زنان ، پزشكان عمومی و متخصصان جراحی انجام میشود و باید توسط متخصص جراح آشنا با سرطان پستان انجام شود .

سرطان پستان شایعترین سرطان در خانمهاست. این بیماری بیشتر در سنین بین ۴۰ تا ۶۰ سال اتفاق می افتد اما در جامعه ما که جمعیت جوانی است موارد بسیاری از بیماری نزد زنان ۴۰-۳۰ ساله نیز مشاهده می شود.  از این نظر تشخیص زودرس این بیماری از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

عوامل مؤثر در ایجاد سرطان پستان :
 ارث :

سابقه فامیلی در بستگان درجه ۱ و ۲ بویژه از سمت مادر،و نیز سابقه بیماری سرطان کولون ( روده بزرگ ) و تخمدان در خانواده: اگر تعداد بستگان مبتلا بیش از ۳-۲ مورد باشد ریسک بیماری بالاست و زنان این فامیل باید تحت برنامه پیگیری ویژه قرار گیرند.
 چاقی :

چاقی از علل ثابت شده سرطان پستان است و کاهش وزن در رسیدن به وزن ایده ال به هر روش، این ریسک را کم می کند.
عدم ورزش و تحرک کافی :

ورزش باعث کاهش وزن و نیز بالا بردن سطح ایمنی بدن می شود و لذا انجام ورزش می تواند ریسک سرطان پستان را کاهش دهد.
مصرف دخانیات و الکل :

مصرف دخانیات در ایجاد اکثر سرطانها منجمله سرطان پستان مؤثر است. مصرف مقادیر بالای الکل نیز در ایجاد سرطان نقش دارد.
سابقه اشعه درمانی :

بیمارانی که سابقه اشعه درمانی در سالهای قبل ( مثلا برای سرطان  تیروئید) دارند ریسک بیشتری برای ابتلا به سرطان پستان دارند.
عدم حاملگی تا ۳۵ سالگی، عدم شیر دهی : اولین حاملگی کامل در سنین زیر ۲۵ سال نقش محافظتی برای سرطان پستان دارد و شیر دهی نیز امکان سرطان پستان را کاهش می دهد. کسانیکه تا ۳۵ سالگی حامله نشده اند ریسک بالاتری داشته و باید حتما جهت معاینه و اقدامات تشخیص زودرس مراجعه کنند.

علائم و نشانه های سرطان پستان
غیرقرینگی اخیر در پستان دوطرف ، لمس توده ، تورفتگی و کشیدگی در پوست یا نوک پستان ، تورم پوست پستان که آن را به  تورم شبیه پوست پرتقال تشبیه می کنند ، بزرگی غدد لنفاوی زیر بغل ، پوسته پوسته شدن نوک پستان، ترشح از نوک پستان بویژه ترشح خونی از یک مجرا. درصورت مشاهده این علائم حتما باید به پزشک مراجعه کرد.

ارزش ماموگرافی و سونوگرافی در تشخیص زودرس سرطان پستان :
سونوگرافی یک روش تشخیصی برای تشخیص کیست یا ماهیت توده های پستان است ولی در تشخیص زودرس سرطان  پستان نقشی ندارد.

ماموگرافی در سنین بالای ۳۵ سال قادر به مشاهده ضایعات کوچک پستان که گاها با لمس قابل تشخیص نیستند می شود و تحول جدیدی در تشخیص بموقع سرطان  پستان در جوامع ایجاد کرده ولی لزوم انجام این روش و تفسیر آن حتما با پزشک معالج است و انجام ماموگرافی تنها کافی نیست.

سایر بیماریهای پستان و ارتباط آن با سرطان پستان
درد پستان: درد پستان از علل شایع مراجعات زنان درسنین باروری به مطب های پزشکی است. این درد می تواند دوره ای یا دائم، یکطرفه یا دوطرفه باشد. اکثر این موارد بدون درمان نیز بهبود می یابند ولی عمدتا بانوان از وجود توده در پستان هراس دارند.

عموما سرطان پستان ایجاد درد نمی کند و درد پستان نباید موجب ترس از سرطان شود ولی بهرحال مراجعه به پزشک در این موارد لازم است و این پزشک است که در مورد نیاز به بررسی های بیشتر مثل سونوگرافی و ماموگرافی تصمیم می گیرد.

درد پستان در زنان زیر ۳۵ سال عموما نیازی به انجام ماموگرافی ندارد ولی متأسفانه شاهد انجام ماموگرافیهای بسیار در این رده سنی فقط بخاطر درد پستان هستیم.

ترشح نوک پستان :  ترشح از نوک پستانها ممکن است یکطرفه یا دوطرفه و به رنگهای مختلف باشد، وجود ترشح از نوک پسنانها عمل متفاوتی دارد که منجمله می توان از اختلالات هورمونی، عفونت، التهاب تا سرطان نام برد. بادیدن ترشح از نوک پستانها باید مراجعه به پزشک انجام شود. بویژه ترشح خونی از یک مجرای منفرد بیشتر شک به سرطان را در ذهن ایجاد می کند.

برای تشخیص بموقع سرطان پستان لازم است خانمها از سن ۲۰ سالگی ماهیانه یک مرتبه شخصا پستان خود را مورد آزمایش قرار دهند. بهترین زمان این آزمایش پس از اتمام دوره قاعدگی است وشامل مشاهده در آینه ( توجه به غیرقرینگی ، تورفتگی پوست و کشیدگی پوست یا کشیدگی نوک پستان به داخل و … ) و لمس پستان است و درصورت مشاهده علائم مشکوک به پزشک مراجعه کنند.

از سن ۳۵ سالگی و در خانواده های با ریسک بالای سرطان از سن ۳۰-۲۵ سالگی لازم است معاینه هر ۶ ماه توسط پزشک انجام شود و براساس صلاحدید پزشک سونوگرافی یا ماموگرافی انجام شود.
از سن ۴۰ سالگی ماموگرافی سالیانه باید انجام شود.

دیده شده در خانمهایی که مرتبا معاینه پستان خود را انجام می دهند سرطان در مراحل قابل درمان تری کشف می شود.

 

0 امتياز جمعه، 8 خرداد ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه

عوامل تاثیر گذار بر اندازه و فرم پستان‌ها



پروتئین : پروتئین یکی از ارکان اصلی برنامه غذایی انسان‌هاست. بدن انسان با استفاده از پروتئین‌های دریافتی قادر به ساخت بافت جدید و افزایش ساخت ماهیچه خواهد بود. دریافت ناکافی پروتئین موجب می‌شود نه تنها بدن نتواند بافت ماهیچه‌ای جدید ایجاد نماید بلکه ممکن است قسمتی از بافت ماهیچه‌ای را نیز از دست دهد.

تحقیقات نشان داده است دخترانی که در برنامه غذایی خود از مقادیر بالای پروتئین حیوانی و چربی استفاده می‌نمایند زودتر بالغ شده و مقادیر زیادتری استروژن آزاد در خون خود دارند.

در مقابل افزایش میزان دریافت غذاهای گیاهی موجب افزایش غلظت SHBG یا گلوبولین چسبنده به هورمون جنسی می‌شود که در نتیجه این امر و چسبیدن SHBG به استروژن ، غلظت میزان استروژن آزاد خون کاهش می‌یابد.

استروژن یکی از عوامل کمک کننده به رشد پستان‌هاست.

کلسترول : کلسترول نوعی چربی است که سلول‌های بدن شما را در ساخت دیواره سلولی قوی‌تر یاری می‌نماید. این ترکیب در داخل سلول‌ها به هورمون‌های استروئیدی از جمله استروژن تبدیل می‌شود. بدیهی است محدودیت دریافت کلسترول که در نتیجه کاهش میزان دریافت غذاهای حیوانی رخ می‌دهد نهایتا می‌تواند بدن را از ساخت ماهیچه‌های جدید - از جمله ماهیچه برای پستان – بازدارد.

کلسترول برای عملکرد مناسب در بدن نیازمند هورمون تیروئیدی T3 است. کمبود T3 می‌تواند منجر به افزایش کلسترول غیر قابل استفاده در خون فرد گردد.  در این دسته از افراد اگر چه کلسترول خون بالاست اما بکار تولید هورمون‌ استروژن نمی‌آید. به همین دلیل تجربه نشان داده است خانم‌های مبتلا به کم‌کاری تیروئید برای بازگرداندن فرم ماهیچه و پستان‌های خود و موفقیت در کاهش کلسترول خون‌ نیازمند به درمان دارویی بیماری کم‌کاری تیروئید‌شان هستند.

چربی : بدن خانم‌ها به گونه‌ای طراحی شده است که چربی‌های اضافه خود را در قسمت پائین تنه ذخیره نماید. این امر به حفاظت از اندام‌های تناسلی خانم‌ها کمک می‌کند. هنگامی که چربی لازم در قسمت پائین تنه ذخیره گشت مقداری از آن نیز برای زیبایی در پستان‌ها ذخیره می‌شوند.

هنگام رژیم گرفتن ، بدن در حالت گرسنگی قرار می‌گیرد و حالتی اضطراری پدید می‌آید که بدن را مجبور به استفاده از ذخایر و اندوخته‌های خود می‌کند. از آنجایی که در چنین حالتی همچنان حفاظت از اندام‌های تناسلی مهم‌تر از زیبایی پستان‌هاست بدیهی است که چربی پستان‌ها نیز سریع‌تر از دست برود.

- تنها زمانی که ارزش پستان‌ها بیش از حفاظت از اندام‌ها تناسلی است ایام شیردهی می‌باشد و به همین دلیل است که بعد از شیردهی خانم‌ها احساس می‌کنند لازم است از سوتین‌های بزرگتری استفاده نمایند.

محرک‌ها : محرک‌هایی مانند قهوه و طیف وسیعی از داروهای رژیمی می‌توانند اثرات نامطلوبی در کیفیت پستان‌های شما داشته باشند. بعضی از محرک‌ها با تاثیر بر غدد فوق کلیوی ترشح نوراپی‌نفرین را افزایش می‌دهند. این محرک‌ها گیرنده‌هایی را در سلول‌های چربی فعال می‌نمایند که موجب تسریع سرعت سوخت چربی‌ها به عنوان منبع انرژی می‌شوند. همچنین محرک‌ها ترشح ترکیبی شیمیایی به نام دوپامین را افزایش می‌دهند. ترشح این ماده شیمیایی عصبی یا نوروکمیکال به‌خودی‌خود بد نیست اما می‌تواند منجر به کاهش اثر پرولاکتین شود. پرولاکتین هورمونی است که می‌تواند منجر به رشد بهتر پستان‌ها گردد.

کربوهیدرات‌ها :‌ هورمون رشد می‌تواند منجر به ترشح هورمون رشد شبه انسولینی یا IGF شود. بیشترین میزان هورمون رشد بدن انسان در طول خواب و بعد از ورزش تولید می‌شود. استفاده از کربوهیدرات‌ها می‌تواند میزان ترشح هورمون رشد و IGF را کاهش دهد. به همین دلیل خانم‌های که قصد دارند اندازه و سایز پستان خود را افزایش دهند نباید قبل از خواب و قبل و بعد از ورزش کربوهیدرات مصرف نمایند.

خواب : بیشترین میزات ترشح هورمون رشد در بدن انسان مربوط به زمان خواب است. به همین دلیل به کودکان توصیه می‌شود که به میزان کافی استراحت نمایند. تحقیقات نشان می‌دهد میزان ترشح هورمون رشد در بزرگسالانی که رشد‌شان متوقف شده نیز در ۹۰ دقیقه اول خواب به بیشترین حد خود می‌رسد. همانطور که قبلا توضیح داده شد مصرف کربوهیدرات‌ قبل از خواب می‌تواند میزان ترشح هورمون رشد را کاهش دهد اما مصرف پروتئین می‌تواند این میزان را افزایش دهد.

ماساژ : ماساژ در دو سطح می‌تواند شما را یاری نماید. ابتدا باید از ماساژ کلی و آرام استفاده نمود . این ماساژ می‌تواند منجر به افزایش میزان خون‌رسانی و رسیدن مواد مغذی لازم برای رشد به پستان‌های شما شود.

مرحله دوم ماساژ نوک و هاله قهوه‌ای پستان است که می‌تواند منجر به افزایش پرولاکتین شود. پرولاکتین همان هورمونی است که در اواخر ودران باردار و در طول دوران شیردهی موجب افزایش اندازه پستان‌های شما می‌شود.

لازم نیست زمان زیادی را صرف این‌گونه ماساژ‌ها نمایید. تنها چند دقیقه کافی است.

حرارت : حرارت می‌تواند با افزایش فعالیت آنزیم آروماتاز میزان تبدیل هورمون تستوسترون به استروژن را افزایش دهد. سرد بودن بدن – مانند آنچه در خانم‌های مبتلا به کم‌کاری تیروئید شایع است – می‌تواند موفقیت برنامه افزایش سایز پستان‌ها را تحت تاثیر قرار دهد.

دقت کنید در استفاده از گرما و حرارت زیاده روی نشود زیرا حرارت زیاد علاوه بر آنکه می‌تواند آنزیم آروماتاز را از بین ببرد این توانایی را دارد تا شما را متقاعد نماید که داشتن پستان‌هایی کوچک خیلی بهتر از داشتن پستان‌هایی بزرگ اما با پوستی سوخته و خراب است.

استرس : استرس ، ترس و هیجان میزان ترشح هورمون کورتیزول را افزایش می‌دهد. افزایش کورتیزول موجب از دست رفتن و تحلیل عضلات و ایجاد چربی در اطراف اندام‌های داخلی می‌گردد. عصبانیت و تحریک‌پذیری ترشح آدرنالین را نیز افزایش می‌دهد که همانطور که می‌دانید و قبلا هم توضیح داده‌شد نتیجه‌ای جز استفاده از چربی‌ها به عنوان منبع انرژی نخواهد داشت.


0 امتياز جمعه، 8 خرداد ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 61 بار بازديد شده

کیست های تخمدان



● کیست های تخمدان چه هستند؟
کیست های تخمدان ساختمان های کیسه مانند پر از مایع در تخمدان هستند. واژه کیست به ساختمانی پر از مایع اطلاق می شود. بنابراین تمام کیست های تخمدان حداقل حاوی مقداری مایع هستند.
● چه عواملی سبب ایجاد کیست های تخمدان می شوند؟
کیست های تخمدان به دلایل متعددی ایجاد می شوند. شایع ترین نوع، کیست فولیکولار است که از رشد یک فولیکول نتیجه می شود. فولیکول یک کیسه پر از مایع طبیعی است که حاوی یک تخمک است. کیست های فولیکولار هنگامی که فولیکول در طی چرخه قاعدگی بیش از حد طبیعی رشد می کند و برای آزاد سازی تخمک باز نمی شود تشکیل می شود.
معمولاً کیست های فولیکولار در طی چند روز تا چند ماه به خودی خود برطرف می شوند. کیست ها می توانند در اثر جراحت یا نشت عروق خونی کوچک به درون کیسه تخمک حاوی خون باشند (کیست های هموراژیک یا اندومتریوئید). گاه گاه بافت های تخمدان برای تشکیل بافت های دیگر بدن مانند مو یا دندان به صورت غیر طبیعی رشد می کنند. کیست هایی با این بافت های غیر طبیعی کیست های درموئید نامیده می شوند.
● علایم کیست های تخمدان چه هستند؟
بیشتر کیست ها هرگز مشخص نمی شوند و بدون اینکه زنان بدانند که به این کیست ها مبتلا هستند برطرف می شوند. هنگامی که یک کیست علایم ایجاد می کند، درد در شکم یا لگن شایع ترین علامت است. درد می تواند در اثر پارگی کیست، رشد سریع و اتساع آن، خون ریزی به درون کیست یا پیچ خوردن کیست در اطراف منبع خونی آن ایجاد شود.
● کیست های تخمدان چگونه تشخیص داده می شوند؟
بیشتر کیست ها به وسیله اولتراسوند تشخیص داده می شوند که بهترین تکنیک تصویربرداری برای شناسایی کیست های تخمدانی است. اولتراسوند یک روش تصویربرداری است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از ساختمان های درون بدن استفاده می کند. تصویربرداری اولتراسوند بدون درد است و هیچ ضرری ندارد.
هم چنین می توان کیست ها را با روش های دیگر تصویربرداری مانند اسکن CAT یا اسکن MRI شناسایی کرد.
● پزشک چگونه می تواند تصمیم بگیرد که یک کیست تخمدانی خطرناک است؟
اگر زنی در دهه چهارم زندگی خود یا حتی جوان تر باشد و قاعدگی های منظم داشته باشد،، بیشتر توده های تخمدانی «کیست های تخمدانی عملکردی» خواهند بود که در حقیقت غیر طبیعی نیستند. این کیست ها با جریان تخمک گذاری که در چرخه قاعدگی رخ می دهد ارتباط دارند و معمولاً در طی چرخه قاعدگی بعدی خود به خود ناپدید می شوند.
بنابراین به خصوص در زنانی که در دهه دوم و سوم زندگی خود هستند این کیست ها در چند چرخه قاعدگی بررسی می شوند تا مشخص شود آیا از بین رفته اند یا نه. چون قرص های ضد بارداری خوراکی تا حدودی با جلوگیری از تخمک گذاری عمل می کنند، پزشکان انتظار نخواهند داشت که زنان مصرف کننده ضد بارداری های خوراکی «کیست های تخمدانی عملکردی» داشته باشند.
بنابراین ممکن است به زنانی که در حین مصرف قرص های ضد بارداری خوراکی به کیست های تخمدان مبتلا می شوند توصیه شود که به جای پایش از طریق اولتراسوند لگن یا جراحی، معاینه شوند.
عوامل دیگری نیز وجود دارند که در کنار سن زن یا مصرف ضد بارداری های خوراکی به ارزیابی کیست های تخمدانی کمک می کنند.
کیستی که در اولتراسوند شبیه یک کیسه ساده پر مایع به نظر می رسد، در مقابل کیستی با بافت سخت در داخل آن، به احتمال زیاد خوش خیم است. بنابراین اولتراسوند نیز در تشخیص این که تومور تخمدانی جدی است یا نه نقش دارد.
سرطان تخمدان در زنان جوان تر از ۴۰ سال نادر است. کیست های تخمدانی که پس از ۴۰ سالگی ایجاد می شوند نسبت به قبل از آن شانس بالاتر سرطانی بودن را دارند، اگرچه بیشتر کیست های تخمدان حتی پس از ۴۰ سالگی خوش خیم هستند.
آزمون خونی CA-۱۲۵ می تواند به عنوان مشخصه ای برای سرطان تخمدان به کار رود، اما غیر طبیعی بودن آن همیشه به معنی وجود سرطان نیست. اولاً بسیاری از بیماری های خوش خیم در زنان در سنین باروری می تواند سبب افزایش CA۱۲۵ شود، بنابراین CA-۱۲۵ یک آزمون اختصاصی به خصوص در زنان جوان نیست. عفونت های لگن، فیبروئید های رحم، بارداری، کیست های خوش خیم تخمدان (هموراژیک) و بیماری های کبد همگی بیماری هایی هستند که ممکن است در غیاب سرطان تخمدان سطح CA-۱۲۵ را افزایش دهند.
ثانیاً حتی در صورت ابتلا زن به سرطان تخمدان، تمام این سرطان های تخمدان سبب افزایش سطح CA-۱۲۵ نمی شود. علاوه براین، سطوح CA-۱۲۵در زنان مبتلا به سرطان سینه، ریه و پانکراس نیز به صورت غیر طبیعی بالا می رود.
● کیست های تخمدان چگونه درمان می شوند؟
بیشتر کیست های تخمدان در زنان در سنین باروری کیست های فولیکولار هستند که به طور طبیعی در عرض ۱ تا ۳ ماه از بین می روند. اگرچه ممکن است این کیست ها پاره شوند، به ندرت علائم ایجاد می کنند. این کیست ها خوش خیم هستند و مشکلاتی ایجاد نمی کنند.
در زنانی که هیچ علائمی ندارند این کیست ها را می توان همزمان در طی آزمایش لگن تشخیص داد. تمام زنان در مقاطعی از زندگی به کیست های فولیکولار مبتلا می شوند.
در زنان در سنین باروری، معاینه کیست فولیکولار معمولاً در چند چرخه قاعدگی انجام می شود زیرا در این گروه سنی این کیست ها شایع و سرطان تخمدان نادر است. گاهی اوقات کیست های تخمدانی در زنان غیر یائسه حاوی مقداری خون است که کیست های هموراژیک نامیده می شوند. کیست های هموراژیک به سرعت برطرف می شوند.
به منظور تعیین استراتژی درمانی برای کیست های تخمدان از اولتراسوند استفاده می شود زیرا این روش می تواند به تشخیص این که این کیست، کیست ساده یا ترکیبی است کمک کند. کیست ساده که در بیماری های خوش خیم دیده می شود فقط حاوی مایع بوده و بافت جامد ندارند اما کیست ترکیبی بافت جامدی دارد که به پایش و احتمالاً جراحی نیاز دارد.
به طور خلاصه درمان ایده آل کیست های تخمدان به سن زن، اندازه کیست (و تغییر اندازه) و ظاهر کیست در اولتراسوند بستگی دارد.
درمان می تواند شامل معاینه ساده یا ارزیابی آزمون های خونی مانندCA-۱۲۵ باشد که به تشخیص پتانسیل ابتلا به سرطان کمک می کند.
در صورت ایجاد درد شدید، از بین نرفتن خود به خود یا مشکوک بودن تومور، می توان آن را با لاپاراسکوپی یا در صورت نیاز با لاپاراسکوپی باز خارج کرد. به مجرد خارج کردن کیست، تومور به یک پاتولوژیست ارجاع داده می شود تا به منظور تشخیص نهایی نوع کیست موجود، بافت را در زیر میکروسکوپ آزمایش کند.
● کیست های تخمدان در یک نگاه
▪ کیست های تخمدان ساختمان های کیسه ای شکل پر از مایع هستند.
▪ کیست های تخمدان به دلایل مختلفی تشکیل می شوند.
▪ در صورت بروز علایم، درد در شکم یا لگن از شایع ترین علایم هستند.
▪ بیشتر کیست ها به وسیله اولتراسوند تشخیص داده می شوند.
▪ درمان کیست های تخمدان از معاینه و پایش تا جراحی متغیر است.


0 امتياز يكشنبه، 3 خرداد ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 70 بار بازديد شده

زیاد بودن مایع آمنیوتیک (هیدرآمنیوس )



اگر پزشک به شما گفته است که مایع آمنیوتیک شما بیش از حد است خیلی نگران نباشید. بیشتر زنانی که دچار این مشکل هستند کودکانی سالم بدنیا می آورند. ولی در بعضی موارد این مسئله ممکن است علامتی از دیابت و یا مشکلی در جنین باشد.

مایع آمنیوتیک چیست؟

مایع آمنیوتیک ماده ای است که جنین را در کیسه جنین احاطه کرده است. این مایع کارهای مهمی انجام می دهد که عبارتند از:

    * بعنوان یک ضربه گیر جنین را در مقابل صدمات و بند ناف را در مقابل تحت فشار قرار گرفتن (و در نتیجه اختلال در اکسیژن رسانی به جنین) محافظت می کند.
    * جنین و رحم را از عفونت محافظت می کند.
    * بعنوان یک منبع پشتیبان کوتاه مدت از مایعات و مواد غذایی عمل می کند.
    * به جنین برای تنفس و تحرک کمک می کند.
    * به تکامل مناسب سیستم های گوارشی، اسکلتی-عضلانی و تنفسی جنین کمک می کند.

مایع آمنیوتیک کجا تولید می شود؟

در طی 16 هفته اول حاملگی، جفت، غشاهای آمنیوتیک، بند ناف، و پوست جنین همگی مایعی تولید می کنند که همزمان با رشد جنین کیسه آمنیوتیک را پر می کند. پس از آن جنین شروع به بلعیدن مایع کرده، مایع از کلیه های جنین گذشته و بصورت ادرار از بدن جنین خارج می شود و این چرخه مجدداً تکرار می شود بطوریکه کل مایع آمنیوتیک هر چند ساعت یک بار از این چرخه عبور می کند. (تعجب نکنید! بله، بیشتر مایع آمنیوتیک در واقع ادرار است). جنین همچنین مقداری مایع از ریه هایش ترشح می کند. مقدار کمی از مایع آمنیوتیک جذب کیسه آمنیوتیک شده و وارد بدن مادر می شود و یا از طریق خون بند ناف به بدن مادر بر می گردد. بنابراین، جنین نقش مهمی در حفظ مقدار مناسب مایع در کیسه آمنیوتیک دارد. زیاد بودن مایع هیدرآمنیوس یا پلی هیدرآمنیوس و کم بودن آن الیگوهیدرآمنیوس خوانده می شود.

تشخیص زیاد بودن مایع آمنیوتیک

رشد سریعتر از طبیعی رحم ممکن است پزشک را به زیاد بودن مایع مشکوک کند. زیاد بودن مایع ممکن است سبب شود مادر حرکات جنین را آنطور که باید در سه ماهه دوم یا سوم حس کند احساس نکند. بیمار ممکن است علائمی نظیر دردهای شکمی (ناشی از فشار زیاد مایع)، نوسان شدید وزن، کمر درد، و ورم شدید پاها و قوزک پا داشته باشد. در صورت وجود این علائم پزشک برای بیمار سونوگرافی تجویز کرده و اندکس مایع آمنیوتیک (Amniotic Fluid Index) را محاسبه می کند. اندکس بالای 25 سانتی متر بیش از حد تلقی می شود. مقدار طبیعی این اندکس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است.

دلایل افزایش بیش از حد مایع

در بیشتر موارد علت ناشناخته است. در حدود 60% موارد هیچ دلیل خاصی پیدا نمی شود، جنین مشکلی ندارد و مایع خوبخود کم می شود. با این حال بیمار باید همچنان تحت نظر باشد و برای وی تا آخر حاملگی non-stress test و سونوگرافی تجویز شود. همچنین ممکن است به منظور کاهش خطر پارگی زودرس کیسه آب و شروع زایمان زودرس استراحت مطلق تجویز شود.

علل دیگر عبارتند از:

دیابت مادر: در صورتیکه مادر دیابت کنترل نشده داشته باشد ممکن است دچار افزایش بیش از حد مایع گردد. (پلی هیدرآمنیوس  در 10% مادران دیابتی و معمولا در سه ماهه سوم تشخیص داده می شود). به همین دلیل معمولا برای مشخص کردن اینکه ممکن است افزایش بیش از حد مایع ناشی از دیابت باشد یک تست گلوکز انجام می شود. این موارد معمولا خفیف بوده و با کنترل دیابت براحتی درمان می شوند.

ماکروزومی یا حاملگی چند قلویی: بزرگ بودن بیش از حد جنین یا حاملگی دوقلویی یا چند قلویی خطر افزایش بیش از حد مایع آمنیوتیک را افزایش می دهد. پلی هیدرآمنیوس بویژه در موارد سندرم انتقال خون دوقلوها محتمل است. در این سندرم قلوی دهنده دارای مایع آمنیوتیک کم و قلوی گیرنده خون دچار افزایش بیش از حد مایع است.

ناهنجاری های جنینی: در بعضی موارد نادر، جنین ممکن است دچار ناهنجاری باشد که سبب می شود مایع را نبلعد در حالیکه کلیه اش ادرار بیشتری از همان مایع کمی که بلعیده تولید می کند. این مسئله ممکن است ناشی از ناهنجاری هایی باشد که بلعیدن را برای جنین مشکل می کنند. از جمله این ناهنجاری ها می توان به تنگی پیلور، شکاف لب یا کام، یا انسداد دستگاه گوارش اشاره کرد. بعضی مشکلات دستگاه عصبی نظیر نواقض لوله عصبی یا هیدروسفالی نیز می توانند مانع بلع نوزاد شوند. در صورت تشخیص پلی هیدآمنیوس پزشک یک سونوگرافی با وضوح بالا و شاید یک آمنیوسنتز انجام می دهد تا جنین را از نظر ناهنجاری ها و اختلالات ژنتیکی کنترل کند.

درمان

در حدود 50% موارد بویژه در موارد خفیف مشکل خودبخود حل می شود. در صورتیکه مایع خیلی زیاد باشد و یا سبب ناراحتی زیادی شود پزشک ممکن است با استفاده از روشی بنام آمنیوسنتز درمانی مقداری از مایع را خارج کند. در این روش پزشک سوزنی را طریق رحم وارد کیسه آمنیوتیک کرده و مقداری از مایع را می کشد. در موارد شدید این کار ممکن است هر هفته و یا حتی بیشتر تکرار شود. در بعضی موارد ممکن است برای کم کردن میزان ادرار جنین از داروهای مهار کننده پروستاگلاندین ها نظیر ایندومتاسین استفاده شود.

تأثیر پلی هیدرآمنیوس بر زایمان

پلی هیدرآمنیوس خطر زایمان زودرس را افزایش می دهد بنابراین مادر باید تحت نظر باشد. با شروع مراحل زایمان، خارج شدن مقدار زیادی مایع از رحم خطر پارگی جفت (جدا شدن زودرس جفت) یا پرولاپس بند ناف (قرار گرفتن بند ناف در گردن رحم و احتمال تحت فشار قرار گرفتن آن) را افزایش می دهد. هر دو این وضعیت ها کودک را در خطر کمبود اکسیژن قرار داده و ممکن است نیاز به سزارین اورژانس باشد. از آنجا که رحم نیز ممکن است پس از زایمان قادر به منقبض شدن نباشد احتمال خونریزی بعد از زایمان نیز وجود دارد. از این رو پزشک در طول زایمان کاملا مادر را تحت نظر خواهد داشت.


0 امتياز شنبه، 2 خرداد ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 62 بار بازديد شده

نكاتي درمورد برنامه ورزشي سالم و كم خطر



واقعيت اين است كه شايد در جامعه ما به اندازه كافي در مورد مزاياي ورزش در دوران حاملگي (به شرطي كه متعادل بوده و شما را در خطر ليز خوردن يا افتادن قرار ندهد) صحبت نشده است. در حاليكه فعاليتهايي همچون شنا، پياده روي و آيروبيك سبك، انتخابهاي مناسبي در بارداري هستند.

حتي اگر بدن شما به طور طبيعي نيز به اندازه كافي انعطاف پذير باشد، هورمون ريلكسين (كه مفاصل لگن را براي آمادگي جهت زايمان، شل و نرم مي كند و در نتيجه بر همه مفاصل و رباطهاي بدن تأثير مي گذارد)، بدن شما را مستعد پيچ خوردگي، رگ به رگ شدن و يا ساير آسيب ديدگي ها مي كند. به همين دليل است كه انتخاب فعاليت و ورزش مناسب، از اهميت مضاعفي برخوردار است.

اگر شما بايد در شرايط بدني مناسب باقي بمانيد، بهتر است كه فعاليتهاي خود را بر پايه يك برنامه منظم انجام دهيد. بهترين راه آن است كه حداقل سه بار در هفته ورزش كنيد. ورزش به صورت نامنظم و پراكنده شما را در معرض جراحت و آسيب ديدگي قرار مي دهد. بعلاوه، در صورتي كه هر از چند گاهي يكبار ورزش كنيد، از مزايا و محاسن ورزش در دوران حاملگي بهره نخواهيد برد.

نكات ديگري كه بايد رعايت كنيد عبارتند از:

پيش از آغاز برنامه ورزشي، نظر پزشك يا ماماي خود را جويا شويد.

اگر قبلا هم به طور منظم ورزش مي كرديد، در صورتي كه حاملگي شما "پر خطر" ارزيابي نشود، احتمالا مي توانيد برنامه ورزشي خود را در طول دوران حاملگي نيز ادامه دهيد. مشورت با پزشك يا ماما در مورد اطمينان از انتخاب مناسب فعاليت ورزشي، بسيار خوب است. بعلاوه اگر شما هرگز يك ورزشكار حرفه اي نبوده ايد، آنها مي توانند براي چگونگي شروع برنامه ورزشي، راهنماييهايي براي شما داشته باشند.

لباسهاي چند تكه و خنك بپوشيد، به نحوي كه هوا به پوست شما برسد و از كفشهاي سبك و در عين حال محكم ورزشي استفاده كنيد.

براي جلوگيري از گرم شدن بيش از حد بدن در حين ورزش، چند لايه لباس بپوشيد تا بتوانيد به راحتي بخشي از آنها را از بدن درآوريد؛ يا اينكه از لباسهاي ورزشي مخصوص استفاده كنيد. هر چند مطالعه اي كه خطرات گرم شدن بيش از حد بدن براي بارداري انسان را اثبات كند وجود ندارد، اما برخي مطالعات بر روي حيوانات نشان داده اند كه اين عامل مي تواند منجر به بروز اختلالاتي شود. بنا به نظر متخصصين، دماي بدن شما (يعني دماي زير بازوي شما) بايد پس از ورزش، كمتر از 38.2 درجه سانتيگراد باشد. همچنين اطمينان حاصل كنيد كه سوتين دوران حاملگي شما به اندازه كافي محكم است تا از پستانهاي شما مراقبت كافي به عمل آورد.

شما به كفشهاي ورزشي نيز نياز خواهيد داشت تا رباطها و تاندونهاي عضلات پاي شما را حمايت كنند. در صورتي كه اندازه كفش شما در اثر تورم خفيف پاها تغيير كرده است، يك جفت كفش نو و راحت بخريد.

قبل از تمرين، بدن خود را گرم كنيد.

گرم كردن بدن قبل از تمرين، ماهيچه ها و مفاصل را براي تمرين و ورزش آماده مي كند، و كمك مي كند تا ضربان قلب شما به تدريج افزايش يابد. اگر شما از اين مرحله صرف نظر كنيد و بلافاصله به سراغ فعاليت شديد بدني برويد (پيش از آنكه بدن شما آماده شده باشد)، ممكن است فشار شديدي بر رباطهاي عضلات خود بياوريد كه موجب در رفتگي يا ضرب ديدگي آنها و آسيب ديدن شما شود.

دائما به حركت ادامه داده و متوقف نشويد.

ايستادن بدون حركت در يك نقطه براي مدت زمان طولاني و در حالت كششي (كشيده نگه داشتن برخي عضلات)، كه در بعضي تمرينهاي يوگا يا برخي رقصها ديده مي شود، ممكن است موجب كاهش جريان خون به رحم و جمع شدن خون در پاهاي شما شود، كه نهايتا ممكن است منجر به احساس سرگيجه شود. پس حركت خود را متوقف نكنيد و وضعيت بدن خود را مدام تغيير داده يا در جا حركت كنيد.

پس از سه ماهه اول، از ورزش كردن در حاليكه بر روي پشت خود دراز كشيده ايد، خودداري كنيد.

صرف نظر از احساس ناراحتي، اين وضعيت بدن ممكن است منجر به بروز سرگيجه شود. در اين حالت، رحم بر روي سياهرگ بزرگ تحتاني (كه يك رگ خوني بزرگ است و مسئوليت خونرساني به رحم و جنين را به عهده دارد) قرار مي گيرد و جريان خون به مغز و رحم مختل مي شود. به جاي اين حالت، بر روي آرنجهاي خود تكيه دهيد يا به پهلو دراز بكشيد.

از خم شدن كامل، پرش يا جهش، و يا درازنشست كامل خودداري كنيد.

اين حالتها ممكن است فشار شديدي بر رباطها وارد كنند و ممكن است احتمال بروز پارگي در منطقه لگني را افزايش دهند. در عوض، تمرينهاي ديگري را انجام دهيد كه همان عضلات را در حالت كشيده قرار مي دهند. شنا و پياده روي، به جاي حركتهايي همچون پرش يا خم شدن، مي توانند عضله چهار سر و همچنين كفل را به حركت وادارند.

از ورزش يا تمرين بيش از حد خودداري كنيد.

برنامه ورزشي نبايد موجب خستگي شديد شما بشود. برخي از خانمها مايل هستند كه ضربان قلب خود را در حين ورزش كنترل كنند، اما شما هرگز نبايد صرفا بر ضربان قلب خود (به عنوان معياري براي تعيين شدت مناسب ورزش) تكيه كنيد، زيرا ميزان ضربان قلب در طول دوران حاملگي تغييرات وسيعي دارد. يك قانون كلي خوب آن است كه: اگر نمي توانيد در طول تمرين، يك مكالمه عادي را به راحتي انجام دهيد، سرعت تمرين خود را كم كنيد.

اگر احساس ناراحتي يا درد مي كنيد، فورا ورزش را متوقف كنيد.

به وضعيت بدن خود دقت كنيد. هنگامي كه ناراحتي يا درد بروز مي كند، حتما مشكلي در كار است؛ پس فعاليت خود را متوقف كنيد. شما بايد با بدن خود كار كنيد و به نداي آن گوش دهيد، نه آنكه آن را تنبيه كنيد. مراقب علامتهاي خطر باشيد.

پيش از ورزش، در حين آن و پس از انجام تمرينات مقادير زيادي از آب بنوشيد.

اگر مايعات ننوشيد، ممكن است بدن شما مقادير زيادي آب را بر اثر تعريق و تنفس سريع از دست بدهد؛ كه به نوبه خود ممكن است موجب بروز برخي انقباضات عضلاني و همچنين افزايش دماي بدن شما شود. برخي اوقات، ممكن است اين موارد به حدي برسند كه براي شما و كودكتان خطرناك باشد. دو ساعت پيش از آغاز برنامه ورزشي، دو ليوان آب بنوشيد. در هنگام ورزش نيز، هر 15 تا 20 دقيقه، يك يا دو ليوان آب بنوشيد.

در صورتي كه روي زمين نشسته يا دراز كشيده ايد، به آرامي از زمين بلند شويد.

محل مركز ثقل بدن شما در دوران حاملگي تغيير مي كند. به همين دليل، بايد در هنگام تغيير وضعيت، مراقبت زيادي به عمل آوريد. بلند شدن سريع از زمين، موجب بروز احساس سرگيجه شده و حتي ممكن است منجر به از دست دادن تعادل و افتادن روي زمين بشود.

در هواي خيلي گرم و يا بسيار مرطوب، از ورزش در هواي آزاد خودداري كنيد.

چه حامله باشيد يا نباشيد، از ورزش در هنگامي كه تابش خورشيد بسيار داغ بوده و هوا نيز بسيار مرطوب است، خودداري كنيد. اينگونه آب و هوا، احتمال بروز گرمازدگي (گرم شدن بيش از حد بدن) را در شما افزايش مي دهد. در روزهاي بسيار گرم يا بسيار مرطوب، فعاليت شديد نكنيد و يا در يك محيط سربسته با تهويه هوايي مناسب، ورزش كنيد.

از ورزشهاي خطرناك دوري كنيد.

از آنجا كه مفاصل شما نرمتر و شل تر از حالت عادي هستند، بهتر است از فعاليتهايي كه ممكن است موجب ليز خوردن يا به زمين افتادن شما شوند (كه احتمال آسيب ديدن شكم شما را افزايش مي دهند)، خودداري كنيد. اسب سواري، اسكي، كوهنوردي و بسياري از ورزشهاي برخوردي (از قبيل: فوتبال، بسكتبال و...)، به هيچ وجه توصيه نمي شوند. همچنين بهتر است از ورزشهايي كه در آنها از راكت استفاده مي شود (از قبيل پينگ پونگ، تنيس يا اسكواش) نيز خودداري كنيد، زيرا ممكن است اين فعاليتها براي زانوهاي شما سنگين باشند.

در انتهاي برنامه ورزشي، حتما به تدريج بدن خود را خنك كنيد.

به مدت چند دقيقه درجا حركت كرده يا حركات كششي سبك انجام دهيد. به اين ترتيب، ضربان قلب شما به تدريج به مقدار طبيعي خود باز مي گردد.


0 امتياز شنبه، 2 خرداد ماه ، 1388 نظرات نظر دهيد! ادامه اين مطلب 28 بار بازديد شده

 
تعداد اخبار: 22 (2 صفحه | قابل نمايش: 20)
عضويت سريع
شناسه :
نام اصلي:
ايميل:
تايپ مجدد:
گذرواژه:
تايپ مجدد:
 

آمار کاربران
 
عضو شويد
ارسال کلمه عبور

 
عضويت:
امروز: 0
ديروز: 1
در انتظار: 0
مجموع کاربران:121
جديدترين کاربر: smartgirl

آمار بازديد:
 بازديد امروز : 412
 بارديد ديروز : 537
 بازديد کلي : 131092
بيشترين تعداد آنلاين:
ميهمان: 40
اعضا: 2
مجموع: 42

وضعيت آنلاين ها :
ميهمان: 12
اعضا: 0
مجموع: 12

اعضاي آنلاين:

وضعیت یاهو مدیر


نظرسنجی
نظر شما درباره سایت

خیلی عالیه
میتونه بهتر باشه
جای کار داره
بهترین سایته
نظری ندارم!



نتایج
نظرسنجی ها

تعداد آراء: 26
نظرات : 0

تبلیغات

موضوعات تالار
*تالار اصلی
· پوست و مو
· بارداری و زایمان
· بیماریها -پیشگیری و درمان
· بیماریهای اعصاب و روان
· پوکی استخوان
· تغذیه و رژیم های چاقی لاغری
· اخبار پزشکی
· ارتوپدی
· انواع سرطان
· داروشناسی
· قلب و عروق
· نقش ورزش در پیشگیری از بیماریها
· کلیه و مجاری ادراری
· کودکان و نوزادان
· دیابت
· روماتیسم
· طب های مختلف در پزشکی
· فشارخون
· اعتیاد
· ژنتیک
· داخلی جراحی
· گوش و حلق و بینی
· فوریتهای پزشکی
· دهان و دندان
· مشاور خانواده و ازدواج
· پزشکی عمومی
· جراحی پلاستیک
· مغز و اعصاب
· اختلالات چشم و بینایی
· آزمایشات تشخیصی
· سالمندان
· هومیوپاتی
· اصطلاحات پزشکی
· رادیولوژی
*نرم افزار
· نرم افزار آنتی ویروس
· نرم افزار مدیریت دانلود
· نرم افزار فلش
· نرم افزار فیلم و صوت
· نرم افزار چت و مسنجر
· فایلهای یوتورنت
· نرم افزار کاربردی
· نرم افزار فشرده ساز
· نرم افزار آموزشی
· نرم افزار گرافیکی
· نرم افزار سایت و وبلاگ
· نرم افزار شبکه
· نرم افزار همراه
· سیستم عامل
· برنامه نویسی
· قالب سایت و وبلاگ
· نرم افزار آفیس
· عکس و والپیپر
· آیکون
· ترفند ویندوز و اینترنت
· مقالات کامپیوتری
*MUSIC
· Music Albums
© 

ارسال ایمیل به مدیر
نام :
ایمیل :
متن پیام :


لینک همکاران

معرفی سایت به موتورهای جستجو


Search Engine Optimization and SEO Tools

صفحه اصلي |  جستجو |  دريافت فايل |  آرشيو اخبار |  تماس با ما






Powered By PHP-Nuke & Farsi Project By [MashhadTeam] PHPNuke.ir

www.mashhadteam.ir